Радиофармпрепараты становятся трансформирующей модальностью в прецизионной онкологии. Обзор научных инноваций и инвестиционных трендов, движущих развитием отрасли.

Анализ влияния радиобиологических принципов на эффективность терапии 177Lu-меченными радиофармпрепаратами и рациональный дизайн комбинаций с ингибиторами репарации ДНК при низких мощностях доз.

Обзор применения альфа-излучающих радиофармпрепаратов на основе актиния-225 в лечении метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы по итогам экспертного совета

Исследователи разработали и валидировали простой и точный аналитический метод для определения радионуклидной чистоты 225Ac с использованием германиевой гамма-спектрометрии высокой чистоты, который может применяться для рутинного контроля качества радиофармпрепаратов на основе актиния-225.

Ретроспективное исследование 41 пациента с диссеминированным раком предстательной железы показало умеренную эффективность 177Lu-ПСМА терапии с медианой рБПВ 6,2 месяца, но выявило значительные проблемы безопасности с частотой серьезных НЯ 43,9% и летальных исходов 7,3%.

45-летняя пациентка с прогрессирующей эстезионейробластомой достигла частичного ответа после применения SSTR-антагониста DOTA-LM3 с актинием-225 и лютецием-177, что открывает новые возможности PRRT при резистентности к стандартной терапии лютецием-177-DOTATOC.

Комплексный обзор развития PSMA-радиолигандной терапии при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы, включая анализ клинических данных ^177Lu-PSMA-617 и перспективы альфа-излучающих препаратов ^225Ac-PSMA.

Исследование показало, что [225Ac]Ac-rhPSMA-10.1 демонстрирует сравнимую с лютецием-177 эффективность в доклинических моделях рака простаты при значительно меньшей вводимой активности, открывая новые возможности для альфа-терапии PSMA-позитивных опухолей.

Проспективное рандомизированное исследование RESIST-PC показало, что поглощенные дозы в органах риска и опухолях при терапии 177Lu-PSMA-617 не различались между режимами 6.0 и 7.4 ГБк. Выявлена сильная корреляция между дозой в опухоли и снижением ПСА (ρ = -0.404, P = 0.006).

Исследователи разработали шестифакторную номограмму для оценки прогноза у пациентов с КРРПЖ и висцеральными метастазами. Модель может служить основой для отбора кандидатов на радионуклидную терапию, включая 177Lu-PSMA-617 и радий-223.

Результаты исследования COMPETE III фазы показали значительное преимущество пептидной рецепторной радионуклидной терапии [177Lu]Lu-edotreotide над эверолимусом в лечении пациентов с распространенными, прогрессирующими, соматостатин-рецептор-положительными гастроэнтеропанкреатическими нейроэндокринными опухолями.

Анализ выбора радионуклидов для PSMA-направленной терапии метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы: от клинического стандарта 177Lu до перспективных альтернатив с актинием-225 и тербием-161.

Ретроспективное исследование 66 пациентов с мКРРПЖ показало, что [225Ac]Ac-PSMA-617 обеспечивает более благоприятные результаты с DCR 80%, снижением ПСА >50% у 60% пациентов и медианой ОВ 12 месяцев при минимальной токсичности по сравнению с другими опциями терапии.

Финские исследователи представили предварительные данные о применении F-18-PSMA-1007 ПЭТ/КТ для прогнозирования дозиметрии при радиолигандной терапии Lu-177-PSMA-I&T у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Исследование показало, что двухэнергетическая 360° CZT 177Lu-PSMA СПЕКТ/КТ позволяет сократить время сканирования до 9 минут при сохранении сопоставимых с 18-минутным протоколом измерений объема опухоли и SUVmean у пациентов с раком предстательной железы.

Исследование показало, что интервал более 30 дней между исходной PSMA ПЭТ и началом терапии 177Lu-PSMA-617 приводит к промежуточному прогрессированию у 94% пациентов с резистентным к модуляторам андрогенных рецепторов раком предстательной железы.

Исследователи разработали модульную платформу PSMA-таргетных радиофармпрепаратов с улучшенными фармакокинетическими свойствами. Новые агенты [177Lu]Lu-P17-088 демонстрируют превосходство над PLUVICTO по удержанию в опухоли.

Ретроспективное многоцентровое исследование показало, что премедикация дексаметазоном и ондансетроном перед ¹⁷⁷Lu-PSMA-617 терапией значительно снижает частоту новых случаев тошноты и утомляемости у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Вычислительное моделирование показало возможность применения конвекционно-усиленной доставки актиния-225 при глиобластоме. При суммарной активности 10 МБк удается снизить глобальную фракцию выживания опухолевых клеток с 100% до ~3,4%.

Ретроспективное исследование 56 пациентов показало стабильность функции почек во время терапии 177Lu-PSMA-617. У пациентов с умеренным нарушением функции почек отмечен значимый рост креатинина (β = +0.054; 95% CI, +0.025 to +0.083; P < 0.001), но без значимого снижения eGFR.