Шведское регистровое исследование показало, что увеличение интервала между биопсией и операцией при раке молочной железы ассоциировано с ростом тревоги о будущем здоровье (OR 1.15 на SD ≈19 дней, 95% CI 1.04–1.27), но не влияет значимо на общее качество жизни.

Анализ базы данных NCDB показал, что среди пациенток 50–69 лет с ранним раком молочной железы двойная деэскалация (отказ от биопсии сторожевого лимфоузла и переход на частичное облучение) применялась менее чем в 0,30% случаев, несмотря на потенциальную целесообразность такого подхода.

Качественный анализ пилотного исследования PRO-ACTIVE показал высокую приемлемость цифровых инструментов поддержки — электронного мониторинга симптомов, Fitbit-трекеров и виртуальных программ физической активности — у пациенток, получающих лучевую терапию по поводу рака молочной железы.

Интраоперационная оценка краёв резекции с помощью pegulicianine при органосохраняющих операциях по поводу рака молочной железы позволяет удалить дополнительную опухолевую ткань и снизить частоту повторных вмешательств. Анализ показал, что дополнительная резекция краёв под контролем флуоресценции не снижает удовлетворённость пациенток состоянием груди, а большинство из них предпочитают избежать повторной операции, чем максимизировать косметический результат.

Проспективный анализ в рамках исследования NAVAH показал, что пациенты с РМЖ, получавшие услуги навигации во время лучевой терапии, сообщали о более высокой доступности помощи по шкалам Accessibility (4.29 vs 5.38, p=0.02), Accommodation (30.64 vs 34.23, p=0.02) и Acceptability (11.00 vs 18.00, p<0.001) по сравнению с пациентами без навигации.

Анализ аудиозаписей консультаций показал, что белые пациентки получали направление к пластическому хирургу для реконструкции молочной железы значительно чаще, чем чернокожие (61,1% vs 37,5%, p=0.009). Различия обусловлены не отказом в направлении, а отсутствием обсуждения реконструкции у 48% чернокожих пациенток против 32% белых.

Анализ NCDB показал, что у пациенток с TN-метапластическим раком молочной железы неоадъювантная химиоиммунотерапия обеспечивает общую выживаемость, сопоставимую с первичной операцией (HR 0.80; 95% CI 0.51–1.27; p=0.3), и повышает частоту полного патоморфологического ответа на 62% по сравнению с неоадъювантной химиотерапией (OR 1.62; 95% CI 1.11–2.38; p=0.013).

Японское лонгитюдное исследование показало: высокая оценка госпитализации (9–10 баллов по HCAHPS) независимо ассоциирована с лучшим качеством жизни через 6 месяцев после операции (β=0.047, 95% ДИ 0.019–0.074, p=0.001). Ключевые факторы — преемственность ведения и обезболивание.

Ретроспективный обзор применения онкопластических методик при раннем раке молочной железы у пременопаузальных женщин показал, что только 16% подходящих пациенток получили онкопластическую операцию, тогда как 55,3% выбрали мастэктомию, несмотря на доступность органосохраняющих вариантов.

Мета-анализ 8 исследований (745 пациенток) показал, что стегающие швы снижают риск ранних послеоперационных сером на 65% (RR 0.35, 95% CI 0.25–0.49) и персистирующих сером через 90 дней–1 год на 57% (RR 0.43, 95% CI 0.28–0.64) по сравнению с обычным закрытием раны после мастэктомии при раке молочной железы.

Ретроспективное исследование 138 пациенток с первичной ангиосаркомой молочной железы показало медиану общей выживаемости 6 лет при 5-летней ОВ 58%. Размер опухоли >5 см и высокая степень злокачественности независимо ассоциированы с худшей выживаемостью. Отдалённые метастазы развиваются в 79% рецидивов, тогда как поражение лимфоузлов и локальные рецидивы редки.

Исследование III фазы RT CHARM показало, что гипофракционированная ЛТ (42,56 Гр за 16 фракций) не уступает стандартной (50 Гр за 25 фракций) по частоте осложнений реконструкции молочной железы после мастэктомии при 24-месячном наблюдении.

Обзор двух десятилетий рандомизированных исследований показывает, что отказ от подмышечной лимфодиссекции безопасен в строго отобранных группах пациентов с cN0 раком молочной железы, но данные получены преимущественно на HR+/HER2- опухолях.

Морфологическое исследование жировых болюсов после болюсного введения аутологичного жира показало формирование адипо-фиброзной капсулы с сосудистыми включениями. Крупные болюсы могут служить объемообразующим элементом при реконструкции молочной железы, малые — альтернативой синтетическим имплантатам в контурной пластике.

Разработана прогностическая модель вероятности клинически значимой лимфореи после операций на лимфатическом аппарате у пациентов с меланомой и раком молочной железы. Модель на основе 8 предоперационных факторов позволяет предсказать риск обильной лимфореи с чувствительностью 95% и точностью 84,1%.

Синхронный двусторонний первичный рак молочной железы с различными гистологическими подтипами — редкое явление. Представлен случай одновременного инвазивного протокового рака слева и инвазивного долькового рака справа у 59-летней пациентки, подчёркивающий необходимость независимой характеристики каждого очага и индивидуализированного лечения.

Проспективное исследование показало, что биопсия сторожевых лимфоузлов после неоадъювантной химиотerapии при местно-распространённом раке молочной железы имеет низкий уровень ложноотрицательных результатов (2,1%), что позволяет рассматривать метод как приемлемый для стадирования аксиллярной зоны после downstaging.

Кросс-секционное исследование 101 пациентки после операции по поводу рака молочной железы выявило умеренные потребности в поддерживающей терапии (M=2.52) с наибольшими проблемами в физической активности и повседневной жизни (M=3.22) и психологической сфере (M=3.02). Снижение функциональных показателей коррелировало с повышенными потребностями в поддержке (p adj. <0.00056).