Первое рандомизированное исследование, напрямую сравнивающее хирургическое лечение и дефинитивную химиолучевую терапию после неоадъювантной иммунохимиотерапии durvalumab с последующей консолидацией у пациентов с резектабельным и погранично резектабельным НМРЛ стадии IIB–IIIA/B (N2). Набор открыт с апреля 2025 года.

Исследование выявило, что вторичные мутации RET обусловливают резистентность к селперкатинибу и пралсетинибу лекарственно-специфическим образом при НМРЛ с RET-слиянием, что открывает возможности для прецизионной терапии на основе конкретного профиля резистентности.

Исследование FIND показало предварительную эффективность селективного ингибитора FGFR1-4 эрдафитиниба у пациентов с НМРЛ, несущих слияния FGFR: 2 из 7 пациентов достигли частичного ответа. У пациентов с мутациями FGFR лучшим ответом была стабилизация заболевания.

59-летний мужчина с метастатическим НМРЛ и одновременными мутациями EGFR, BRCA1, BRCA2 и RBM10 не ответил на осимертиниб, олапариб и иммунотерапию, что демонстрирует возможные механизмы ускользания при коэкспрессии драйверных мутаций.

Обзорная статья описывает механизмы, при которых ферроптоз — регулируемая форма клеточной гибели, связанная с перекисным окислением липидов — может повысить чувствительность к иммунотерапии или восстановить ответ у рефрактерных к ИКТ опухолей при сочетании с лучевой терапией.

Делеция N-WASP в альвеолоцитах II типа резко увеличивает число и размер опухолей в модели KRAS^G12D^ аденокарциномы легкого у мышей, усиливая активацию ERK1/2 и нарушая межклеточную адгезию через сигнальный путь Rho/ROCK.

Ретроспективный анализ 274 пациентов с раком лёгкого показал, что обструкция дыхательных путей, центральная локализация опухоли и продвинутая стадия — независимые предикторы гетерогенности вентиляции. Функционально-щадящее планирование значимо снижает дозу на функциональные зоны лёгких у пациентов с высокой гетерогенностью, но клиническая польза требует проспективной валидации.

Описаны два случая, когда случайно обнаруженный тканевой детрит в дренажной системе позволил установить диагноз злокачественного плеврального выпота и провести молекулярное тестирование без инвазивных процедур.

Исследование II фазы показало объективный ответ 43% на кабозантиниб у пациентов с ROS1-позитивным НМРЛ после прогрессирования на ингибиторах ROS1 I типа, включая ответы при мультирезистентных мутациях.

MTHFD2 в раково-ассоциированных фибробластах связывает TGF-β-индуцированную активацию фибробластов с продукцией воспалительных цитокинов и индукцией PD-L1 через редокс-зависимый путь cGAS–STING–NF-κB при аденокарциноме легкого.

Описан случай быстрого метастазирования SMARCA4-дефицитного немелкоклеточного рака лёгкого в десну и лимфоузлы шеи после радикальной операции и первичной резистентности к химиоиммунотерапии. Комбинация ингибиторов контрольных точек, этопозид/цисплатин и низкодозной лучевой терапии обеспечила регрессию массивных метастазов и стабилизацию болезни >15 месяцев.

Описан случай grade 4 checkpoint inhibitor pneumonitis (CIP) у 80-летнего пациента с распространённым мелкоклеточным раком лёгкого и исходной ХОБЛ GOLD IV стадии на фоне поддерживающей терапии серплулимабом. Своевременное распознавание, высокие дозы кортикостероидов и отмена ингибитора PD-1 привели к благоприятному исходу.

Исследование демонстрирует, что резистентность к ингибиторам KRAS/RAS при раке поджелудочной железы и немелкоклеточном раке легкого связана с поддержанием активности клеточного цикла независимо от RAS-сигналинга. Комбинированное таргетирование CDK4/6 или CDK2 вместе с ингибиторами KRAS восстанавливает чувствительность резистентных опухолей и обеспечивает длительный контроль заболевания в доклинических моделях.

Ретроспективный анализ 479 пациентов с НМРЛ показал, что изменения соотношения тромбоцитов к лимфоцитам (PLR) после первого курса химиотерапии ассоциировались с общей выживаемостью в первичном анализе (HR 1.422, 95% CI 1.001–2.020, P=0.049), однако после поправки на исходный уровень PLR и клинические факторы эта связь утратила статистическую значимость, что ограничивает дополнительную прогностическую ценность динамического показателя.

Обсервационное исследование 146 онкологических случаев выявило среднее 3,77 ± 3,08 нарушений рабочего процесса на каждый случай во время виртуальных мультидисциплинарных консилиумов. Проблемы с качеством аудио (33,9%) и визуализацией изображений (27,6%) были наиболее частыми, причём нарушения, связанные с программным обеспечением и посторонними вопросами, снижали полноту информации для принятия клинических решений.

Ретроспективный анализ 39 пациентов с LS-SCLC, получивших CIRT, показал 2-летнюю общую выживаемость 62,45% при медиане 44 месяца и локальный контроль 91,2%. Острые токсичности — преимущественно grade I–II.

Разработана и валидирована модель на основе LightGBM для предсказания риска анемии у пациентов с первичным раком легкого, получающих платиносодержащую химиотерапию. AUC составила 0.871 на обучающей и 0.684 на внешней валидационной выборке.

Новая модель MWGB-Cox, объединяющая глубокое обучение на КТ-изображениях средостения, уровень ProGRP и наличие костных метастазов, показала AUC 0.902 для предсказания годичной ОВ у пациентов с распространенным мелкоклеточным раком легкого на первой линии иммунотерапии — значительно превосходя чисто радиологические модели.

Новый механизм ингибирования RAF через стабилизацию RAF-MEK комплексов («молекулярный клей») предотвращает мембранную локализацию RAF и сохраняет опухоль-селективное подавление MAPK-сигнализации, позволяя комбинировать RAF/MEK-«клей» с пан-RAF-ингибиторами в полных дозах без дозолимитирующей токсичности в нормальных тканях.