Проспективное исследование показало, что комбинированная схема — 2 цикла внутриартериального 177Lu-DOTATATE с последующими 2 циклами внутривенного введения — безопасна и обеспечивает более чем 3-кратное увеличение дозы в метастазах печени при НЭО с частичным ответом у 87% пациентов через 6 месяцев.

Ретроспективное исследование 205 пациентов показало, что мутации ATM независимо связаны с улучшением ПСА-ответа (ОШ 2,91), увеличением ВБП (ОР 0,40) и ОВ (ОР 0,39) после 177Lu-PSMA-617, тогда как мутации CDK12 — с худшими исходами. Объединённый анализ подтвердил прогностическую роль ATM (пул. ОР 0,36).

Многоцентровое ретроспективное исследование (n=352 пациента, 564 курса РЙТ) показало сопоставимую общую и опухоль-специфическую выживаемость, а также ответ на терапию при подготовке rhTSH и отмене тироксина у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы и отдалёнными метастазами, при этом лабораторные нежелательные явления значимо реже встречались в группе rhTSH (P<0.05).

Первое клиническое применение [⁶⁸Ga]Ga-DPI-4452 CAIX-таргетной ПЭТ/КТ при синдроме фон Гиппеля-Линдау выявило мультисистемное опухолевое поражение (гемангиобластомы ЦНС, светлоклеточный рак почки, поражение придатка яичка), невидимое при ¹⁸F-ФДГ ПЭТ/КТ, демонстрируя способность метода визуализировать гипоксия-индуцированный фенотип VHL-ассоциированных неоплазий.

Клинический случай демонстрирует атипичную визуализационную картину GIST: вместо первичной солидной массы доминировали множественные метастазы в печени и обширная диссеминация по брюшине, что потребовало 18F-FDG ПЭТ/КТ для идентификации источника.

Описан случай резкого перераспределения активности радиофармпрепарата у пациента с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы после второго цикла ¹⁷⁷Lu-PSMA-терапии. Феномен «сцинтиграфического флипа» — повышение диффузного захвата в костном мозге при парадоксальном снижении активности в слюнных железах и печени — предшествовал развитию тяжелой гематологической токсичности и летальному исходу, несмотря на клиническое улучшение.

Обзор современного состояния производства нетрадиционных β⁻-излучающих радионуклидов (⁶⁷Cu, ¹⁵³Sm, ¹⁶¹Tb, ¹⁶⁶Ho, ¹⁸⁶Re, ¹⁸⁸Re) для радионуклидной терапии опухолей: глобальная карта производственных центров, клинические данные и перспективы масштабирования поставок альтернативных радиофармпрепаратов.

Радиомеченые антагонисты SSTR демонстрируют более высокое соотношение опухоль/фон и улучшенную детекцию очагов по сравнению с агонистами, но увеличенная гематологическая токсичность и отсутствие доказательств выживаемости остаются ключевыми ограничениями.

Многоцентровое исследование показало превосходство [68Ga]Ga-DPI-4452 над [18F]FDG при светлоклеточном почечно-клеточном раке: точность 98,2% vs 76,8% (p=0,0034), выявление 97,9% очагов против 47,1%, изменение тактики у 37,5% пациентов.

Описан редкий случай нейролимфоматоза у пациента 60 лет с лимфомой из клеток мантийной зоны после полной ремиссии. На 18F-FDG ПЭТ/КТ и ПЭТ/МРТ головного мозга выявлены множественные утолщенные спинномозговые корешки и нервы с интенсивным накоплением ФДГ.

Обзор Journal of Nuclear Medicine освещает последние достижения в области радиофармацевтической терапии и появление новых терапевтических изотопов. Рассматриваются α-излучатели, β-излучатели и Оже-излучатели, их физические свойства и клинический потенциал в лечении опухолей.

Анализ текущих проблем доступности радионуклидов и радиофармпрепаратов для клинического применения, включая влияние остановок реакторов и перспективы развития отрасли к 2030 году.

Обзор современных подходов к комбинированию PSMA-направленной радиолигандной терапии с ингибиторами андрогенных рецепторов, PARP-ингибиторами, иммунотерапией и химиотерапией при резистентном раке простаты.

Ядерная медицина переживает революцию благодаря возрождению радионуклидной терапии. Тераностика, объединяющая диагностику и лечение через одну мишень, привлекает огромное внимание пациентов, клиницистов и индустрии.

Радиофармацевтическая терапия стремительно развивается последние 5-10 лет, создавая растущую потребность в специалистах по ядерной онкологии и тераностике.

Обзор демонстрирует необходимость внедрения индивидуальной дозиметрии в радиофармацевтическую терапию для перехода от подхода «одна доза для всех» к персонализированному лечению, что может улучшить результаты и превратить РФТ из паллиативного метода в куративный.

Обзор текущих рандомизированных исследований III фазы радиофармпрепаратов, которые могут кардинально изменить онкологическую практику в ближайшие годы

Journal of Nuclear Medicine опубликовал обзор клинического внедрения PSMA-тераностики в урологической онкологии — от диагностики до радиолигандной терапии 177Lu-PSMA-617 при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы.