Международная группа разработала специализированную систему стадирования для низкодифференцированного рака щитовидной железы (PDTC), которая показала более высокую прогностическую точность (C-statistic 0.74 vs 0.71) по сравнению с TNM-8 для дифференцированного рака. Ключевое изменение — реклассификация метастазов в лимфоузлы VII уровня из N1a в новую категорию N1c.

Международный консорциум разработал новую систему стадирования медуллярного рака щитовидной железы на основе данных 2573 пациентов из 43 центров 15 стран, показавшую улучшенную прогностическую точность по сравнению с AJCC TNM-8 (C-index 0.892 vs 0.856, p<0.001).

Исследование 52 образцов методом таргетного NGS выявило, что варианты TERT и EIF1AX ассоциированы с фолликулярным раком щитовидной железы (FTC), тогда как мутации RET и PTEN чаще встречаются в фолликулярных аденомах (FTA). Каждый дополнительный вариант EIF1AX повышал вероятность FTC в 15,4 раза.

Расхождение заболеваемости папиллярным и фолликулярным раком щитовидной железы в США с 1975 по 2023 год объясняется не биологическими факторами, а изменениями диагностических критериев и классификаций.

Молекулярные паттерны повреждения (DAMPs) и нейтрофильные внеклеточные ловушки (NETs) — взаимосвязанные медиаторы стерильного воспаления с потенциальной ролью в канцерогенезе щитовидной железы, прогрессировании заболевания и разработке биомаркеров, однако ограниченная специфичность и гетерогенность методов пока препятствуют клинической имплементации.

68Ga-PSMA-11 ПЭТ/КТ, выполненная для стадирования высокого риска аденокарциномы простаты, выявила PSMA-позитивные очаги в грудине и правой доле щитовидной железы. Дальнейшее обследование показало, что костное поражение оказалось метастазом фолликулярного варианта папиллярного рака щитовидной железы, а не простаты.

Проспективное исследование II фазы показало, что последовательное применение анлотиниба с последующей терапией радиойодом продемонстрировало многообещающую противоопухолевую активность (ORR 60%) и благоприятный профиль безопасности у пациентов с радиойод-чувствительными отдалёнными метастазами дифференцированного рака щитовидной железы, особенно при метастазах в кости.

Анализ РНК-секвенирования 19 образцов показал, что иммунообогащённые папиллярные карциномы характеризуются накоплением опухоль-ассоциированных фибробластов, а не лимфоцитов. Выявлена 441-генная строма-ассоциированная программа, связанная с ремоделированием внеклеточного матрикса через TGFβ-пути.

Исследование оценивало селперкатиниб — ингибитор RET — у детей 1–21 года с рецидивирующими/рефрактерными солидными опухолями с альтерациями RET. Включены 2 пациента с папиллярным раком щитовидной железы и слиянием CCDC6-RET; один получил терапию, завершил 26 циклов и достиг частичного ответа без значимой токсичности. Набор прекращён досрочно из-за редкости генетических аномалий и одобрения FDA селперкатиниба до открытия протокола.

Анализ 1093 пациентов из 29 больниц Китая выявил три симптомокомплекса после тиреоидэктомии, наиболее значимо влияющих на качество жизни. **Психосоматический кластер** показал наиболее сильную связь с ухудшением качества жизни (β = −0.596, 95% CI −0.713, −0.581).

Экологическое исследование 163 стран показало, что доступность морепродуктов и молочных продуктов ассоциирована с заболеваемостью раком щитовидной железы независимо от уровня развития (скорректированная r = 0.196–0.224, q < 0.05), хотя половина корреляции объясняется социально-экономическими факторами.

Анализ 549 209 случаев рака щитовидной железы показал существенную вариабельность распределения гистологических подтипов между расовыми и этническими группами. Наибольшие шансы непапиллярной гистологии отмечены у пациентов хмонг (aOR 4,17), наименьшие — у корейцев (aOR 0,54).

Селперкатиниб продемонстрировал частоту объективного ответа 53% и 100% 24-месячную сохранность ответа у пациентов 2-20 лет с RET-позитивными опухолями щитовидной железы при приемлемой переносимости.

Комбинированная модель на основе радиомических признаков УЗИ, пола, возраста и ТТГ предсказывает лимфогенное метастазирование папиллярного рака щитовидной железы с AUC 0.867 в валидационной когорте.

Ретроспективное исследование 66 метастазов неанапластического рака щитовидной железы показало, что гистологический тип опухоли — а не локализация или доза облучения — определяет эффективность стереотаксической лучевой терапии: при благоприятной гистологии локальный контроль достиг 95,1% против 40,0% при неблагоприятной (p=0.002).

Ретроспективное исследование 113 пациентов с папиллярным раком щитовидной железы и мутациями промотора TERT показало отсутствие преимуществ адъювантной 131I-терапии в отношении выживаемости без прогрессирования и двухлетнего терапевтического ответа у больных без отдалённых метастазов.

Многоцентровое ретроспективное исследование (n=352 пациента, 564 курса РЙТ) показало сопоставимую общую и опухоль-специфическую выживаемость, а также ответ на терапию при подготовке rhTSH и отмене тироксина у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы и отдалёнными метастазами, при этом лабораторные нежелательные явления значимо реже встречались в группе rhTSH (P<0.05).

Описан редкий клинический случай синхронного выявления двух первичных злокачественных опухолей — двусторонней папиллярной карциномы щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы и диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы I стадии (ABC-подтип, double-expressor). Пациентка получила радикальную тиреоидэктомию с последующей иммунохимиотерапией по схеме polatuzumab vedotin-анти-CD20-CHP, достигнув полной ремиссии лимфомы при 6-месячном наблюдении.

Описан клинический случай 70-летней пациентки с раком эндометрия, у которой при предоперационном обследовании с 18F-FDG и 18F-FES ПЭТ/КТ было обнаружено случайное накопление радиофармпрепаратов в узле щитовидной железы, что привело к диагностике папиллярной карциномы щитовидной железы размером 20 мм.