Ретроспективный анализ 107 медицинских организаций показал 10-летнюю частоту лучевого цистита 3,2% при раке шейки матки, 2,9% при раке простаты и 1,2% при раке прямой кишки. Цистоскопия с интравезикальной терапией — основной метод лечения, агрессивные вмешательства применяются редко.

Структурированный рабочий процесс и междисциплинарное обучение повысили охват тестированием DPYD перед назначением фторпиримидинов с 0% до 72,4% за 4 месяца в онкологической клинике NYC Health + Hospitals/Bellevue.

Анализ 18,6 млн госпитализаций онкопациентов в США (2017–2023) показал, что поступление в выходной день независимо ассоциировано с более высокой внутрибольничной смертностью (aOR 1,12; 95% ДИ 1,10–1,13; p<0,001) по сравнению с будними днями во всех основных нозологиях, что указывает на системный дефицит качества помощи.

Ретроспективное когортное исследование 7616 госпитализированных онкологических пациентов показало, что 33,7% получили диагноз скринируемой опухоли во время госпитализации. Такая диагностика ассоциирована с более поздней стадией (метастазы OR 2,63, p<0,001), худшей общей выживаемостью (HR=1,29, p<0,001) и социально-экономическими факторами — возрастом ≥65 лет, коморбидностью и проживанием в депривированных районах.

Качественное исследование 25 выживших после колоректального рака молодого возраста выявило низкую осведомленность о КРР, частую ошибочную диагностику симптомов врачами и неравный доступ к колоноскопии, что подчеркивает необходимость образовательных программ для лиц 20–44 лет до достижения возраста скрининга.

Colorectal Cancer Alliance представила результаты национальной программы навигации пациентов с колоректальным раком. За период с января 2024 по май 2026 года программа выполнила более 3000 навигационных вмешательств для ~728 пациентов и их близких по всей стране, включая поддержку при биомаркерном тестировании, подборе клинических исследований и доступе к специализированной помощи.

Уход врача первичного звена в течение 24 месяцев до диагностики рака повышал вероятность выявления поздней стадии на 0,9 процентных пункта (относительное увеличение на 2,4%) среди пожилых пациентов с раком молочной железы и колоректальным раком.

Ретроспективное когортное исследование показало восьмикратный рост предхимиотерапевтического тестирования на дефицит DPYD в первом квартале 2026 года по сравнению с 2024-м — с 2,1% до 16,5%. У пациентов с предварительным тестированием частота токсичность-связанных госпитализаций в течение 10 дней была значимо ниже (9,4% vs 13,2%; p<0,001).

Многопрофильная команда разработала и внедрила стандартизированный алгоритм тестирования PI3K/PTEN у пациентов с колоректальным раком, используя модель улучшения IHI. Итеративные циклы PDSA позволили снизить частоту отказов в тестировании с 27,3% до 0% за счет оптимизации выбора поставщика.

Многоцентровое качественное исследование выявило пять системных барьеров в NGS-тестировании при колоректальном раке: непоследовательная инициация тестов, вариабельность лабораторных процессов, отсутствие формализованной междисциплинарной коммуникации, неоднородность отчётов и фрагментированная цифровая инфраструктура. Определены приоритеты для повышения качества: стандартизация критериев рефлекс-тестирования, увеличение NGS-мощностей в негосударственных клиниках, закрепление ответственности за этапы пути, поддержка отслеживания результатов персоналом и/или ИИ, унификация форматов отчётов.

Метаанализ 163 исследований показал, что навигация пациента и многокомпонентные вмешательства наиболее эффективны для повышения охвата скринингом рака в сельских районах США (RR до 2,77), но доказательства для лечения, выживаемости и паллиативной помощи остаются крайне ограниченными.

Анализ данных SEER-Medicare показал, что планы Medicare Advantage чаще присваивают коды активного рака пациентам в ремиссии колоректального рака, не получающим противоопухолевое лечение, что приводит к завышенным выплатам страховщикам.

Образовательная интервенция по структурированной методике UND-LIVE повысила долю документирования обсуждений скрининга КРР с 41,8% до 51,9% и увеличила предложение неинвазивного mt-sDNA-теста с 34,2% до 43,3% среди пациентов 45–49 лет.

Проспективное внедрение преаналитического тестирования DPYD в клинической практике достигло 90% охвата пациентов в первом цикле и 86% во втором, выявив 6,6% носителей вариантов промежуточного метаболизма и ключевые барьеры для рутинного использования.

Популяционное когортное исследование показало, что пациенты онкологов, получавших платежи от производителей препаратов, чаще получали агрессивное лечение в последние 30 дней жизни: противоопухолевую терапию (RR=1.08), химиотерапию (RR=1.09), таргетную терапию (RR=1.10), чаще обращались в отделения неотложной помощи (RR=1.03) и госпитализировались (RR=1.04), реже получали хоспис ≥3 дней (RR=1.03).

Анализ 85 457 взрослых США показал, что проживание в социально сплочённых районах независимо ассоциируется с более высокой частотой прохождения скрининговой колоноскопии (aOR 1.08; 95% CI: 1.01–1.15; p=0.032) даже после учёта социально-экономических факторов.

Исследование показало, что пациенты с синдромом Линча, получающие помощь в мультидисциплинарной клинике IRGI, демонстрируют значительно более высокую приверженность к рекомендованному наблюдению: 74.0% vs 31.0% для колоноскопии и 89.3% vs 40.9% для ЭГДС по сравнению с пациентами, не посещающими специализированную клинику.