Внешняя валидация логистической стратегии для определения молекулярной глиобластомы (mGBM) по классификации ВОЗ 2021 показала чувствительность 97–99%, специфичность 48–91% и AUC 0.93–0.98. Использование модели повысило чувствительность стажёра с 87.1% до 97.6% и точность с 84.3% до 91.7%.

Описан клинический случай 38-летней пациентки без анамнеза, у которой впервые возникший эпилептический приступ привёл к диагностике болезни Лермитта–Дуклоса, выявлению патогенной мутации PTEN и синдрома Каудена с последующим обнаружением протокового рака in situ молочной железы и атипии щитовидной железы.

Метаанализ 20 проспективных исследований показал, что невакцинные методы иммунотерапии (CAR-T, ингибиторы контрольных точек, онколитические вирусы) не улучшают общую выживаемость по сравнению с вакцинами (HR 1.14, 95% CI 0.99–1.31), но резко повышают риск тяжёлой нейротоксичности (OR 19.66 в целом; OR 57.95 для CAR-T; OR 69.41 для онколитических вирусов).

Описан редкий случай успешного стереотаксического повторного облучения 44 метастазов мелкоклеточного рака лёгкого в головном мозге у пациента после WBRT с использованием технологии HyperArc, обеспечившей локальный контроль без развития радионекроза и без глобального когнитивного ухудшения.

Предложена архитектура ReFusionNet для автоматической сегментации опухолей мозга: сначала локализация области интереса, затем сегментация всей опухоли, ядра и контрастируемой части. На датасете UPENN-GBM достигнуты Dice scores 0.90/0.81/0.77 для целой опухоли/ядра/контрастируемой части соответственно.

Клинический случай демонстрирует эффективность этапной стратегии — эмболизация питающих артерий с последующей полной резекцией — для контроля жизнеугрожающего кровотечения у пациентки с нейрофиброматозом 1-го типа. Через 6 месяцев рецидива кровотечения не отмечено.

Мультицентровое исследование продемонстрировало, что интеграция признаков глубокого обучения, радиомики, внутриопухолевой гетерогенности и клинических характеристик на основе мультипараметрической МРТ позволяет создать прогностическую модель с C-индексом 0.801 для пациентов с глиомами, превосходящую одномодальные подходы.

NIR-II флуоресценция (1000–1700 нм) обеспечивает высококонтрастную интраоперационную визуализацию границ опухоли благодаря минимальному рассеиванию фотонов и глубокому проникновению. Таргетные молекулярные зонды последнего поколения связываются с опухолеспецифическими биомаркерами, повышая точность резекции при глиомах, гепатобилиарном раке, колоректальном раке и опухолях головы и шеи.

Научный комитет исследования ReNeu разработал практические рекомендации по профилактике и лечению кожных реакций на фоне терапии ингибитором MEK mirdametinib у пациентов с нейрофиброматозом 1 типа и плексиформными нейрофибромами.

Ретроспективное исследование 274 пациентов показало, что комбинированная радиомическая модель на основе CE-T1WI, ASL, APTW, QSM и DWI достигает AUC 0.968 в дифференциальной диагностике рецидива глиомы и ответа на лечение, превосходя одномодальные модели (AUC 0.708–0.828) и клиническую модель (AUC 0.706).

Многоцентровое ретроспективное исследование 105 пациентов показало: кумулятивная доза дексаметазона >154 мг перед началом системной терапии независимо ассоциирована с худшей общей и безрецидивной выживаемостью при ПЦНС-лимфоме.

Ретроспективный анализ 17-летней китайской когорты показал, что завершение ≥6 циклов адъювантного темозolomide снижает смертность вдвое (HR 0.46, 95% CI 0.31–0.67, P<0.001) независимо от других факторов, при этом 1–5 циклов не дают преимущества перед отсутствием адъювантной терапии (HR 0.86, P=0.62) — эффект «порога», требующий пересмотра практики ранней отмены.

Описан редкий случай синдрома Гиппеля-Линдау у 54-летнего мужчины с формированием «опухоли-коллизии» в боковом желудочке, состоящей из гемангиобластомы и метастаза светлоклеточного почечно-клеточного рака.

Китайские исследователи создали комплексную систему оценки бремени нейробластомы у детей на основе теории социальных детерминант здоровья. Система включает 32 показателя в трех категориях и может использоваться для выявления семей с высокой нагрузкой и формирования целевых программ помощи.

Ретроспективный анализ 430 случаев глиом в Иордании показал критический недостаток молекулярной диагностики: IDH-статус определен только в 2,3% случаев, что препятствует современной классификации по критериям ВОЗ и влияет на прогноз и выбор терапии.

Исследование показало, что модель, сочетающая измеренный коэффициент диффузии опухоли (ADC) и отношение липид/креатинин (Lip/Cr), позволяет эффективно различать первичную лимфому центральной нервной системы и глиомы высокой степени злокачественности с скорректированной AUC 0,918.