Описан первый случай лептоменингеальных метастазов редчайшего подтипа РМЖ — гликогенобогащенной светлоклеточной карциномы — с выживаемостью 21 месяц после диагностики ЛМ на фоне sacituzumab govitecan и вентрикулоперитонеального шунтирования.

В проспективном исследовании 30 пациенток с различными подтипами РМЖ ПЭТ/КТ с [68Ga]Ga-B7H3-BCH обнаружил 96,8% из 157 очагов поражения против 92,4% для [18F]FDG. У 8 пациенток результаты визуализации изменили стадию или тактику лечения.

Разработан nectin-4-таргетный ПЭТ-трейсер [68Ga]Ga-TDN1 на основе димерного циклического пептида. В пилотном клиническом исследовании у 6 пациенток с раком молочной железы трейсер показал визуализационные характеристики, сопоставимые с [18F]FDG для первичных опухолей и лимфоузлов, с преимуществом в выявлении метастазов в костях и печени.

Обзор молекулярных механизмов эндокринной резистентности при HR+/HER2− раке молочной железы и биомаркер-ориентированных стратегий преодоления, включая SERD нового поколения, PROTAC-деградеры ER и ингибиторы PI3K/AKT/mTOR.

Систематический обзор 20 случаев СЛО при РМЖ показал общую летальность 50%, причём на фоне ингибиторов ароматазы она достигала 75%. Авторы призывают к настороженности при высокой опухолевой нагрузке и метастазах в печень.

Ретроспективное одноцентровое исследование 48 пациенток с метастатическим раком молочной железы, получавших сакитузумаб говитекан, показало медиану ВБП 3,9 месяца и ОВ 9,85 месяца. Нежелательные явления 3–4 степени отмечены у 39,6% пациенток, коррекция доз потребовалась 41,7%.

FDA одобрило комбинацию tucatinib (Tukysa) с trastuzumab и pertuzumab для поддерживающей терапии HER2-позитивного метастатического рака молочной железы. В исследовании HER2CLIMB-05 режим с tucatinib снизил риск прогрессирования на 35,9% и увеличил медиану ВБП до 24,9 месяцев против 16,3 месяцев.

34-летняя пациентка с метастатическим ТНРМЖ и PD-L1 CPS ≥60 достигла контроля заболевания длительностью 22 месяца на комбинации гемцитабина и деэскалированного режима nivolumab 40 мг каждые 3 недели с редукцией целевых очагов на 48%.

Разработана пятимодульная шкала резистентности к ингибиторам CDK4/6 (0–5 баллов) на основе мутационного и копийного профиля. У метастазов выше баллы резистентности (P=0,001) и пролиферативная активность (P=0,014). Квадрант высокой резистентности/высокого дискорданса обогащён событиями в PI3K-пути (OR=16,52; P=0,034), хроматин-ремоделирующих генах (OR=12,47; P=0,001) и оси клеточного цикла/RB (OR=9,03; P=0,001).

Описаны три пациентки с метастазами рака молочной железы в желудок и гастроэзофагеальный переход, включая NST-карциному и смешанный дольково-протоковый фенотип. Во всех случаях отмечена дискордантность биомаркеров (HER2, PR) между первичной опухолью и метастазом, что требует пересмотра рецепторного статуса в метастатической ткани.

Обзор ключевых барьеров в диагностике и лечении воспалительного рака молочной железы (IBC) — агрессивного клинико-патологического варианта, охватывающего гормонопозитивные, HER2-позитивные и трижды негативные опухоли. Рассматриваются роль опухолевого микроокружения, жидкостная биопсия (ctDNA), иммунотерапия и антитело-лекарственные конъюгаты.

Описаны два случая применения теста чувствительности циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) для подбора терапии у пациенток с HER2-позитивным раком молочной железы и метастазами в легкие. Результаты показали совпадение данных теста с гистопатологическими характеристиками и клинической резистентностью, что предварительно подтверждает потенциал ЦОК в прогнозировании метастатического поражения и выборе эффективного лечения.

Обновлённый анализ исследования EMBER-3 подтвердил клинически значимое улучшение ВБП и численно более длительную ОВ при применении imlunestrant по сравнению со стандартной эндокринотерапией у пациенток с ER+/HER2− РМЖ и мутацией ESR1. Добавление abemaciclib расширило преимущество независимо от мутационного статуса ESR1.

Комитет по лекарственным препаратам для человека EMA принял положительное заключение в отношении имлунестранта (Inluriyo) — перорального селективного деградера рецептора эстрогена — для пациентов с HR+/HER2− метастатическим раком молочной железы с активирующими мутациями ESR1 после прогрессирования на эндокринной терапии.

Результаты исследования HER2CLIMB-02 III фазы показали, что комбинация тукатиниба с трастузумаб эмтанзином (T-DM1) статистически значимо снижает риск прогрессирования или смерти у пациентов с HER2-позитивным распространённым раком молочной железы после предшествующей терапии трастузумабом и таксаном. Медиана выживаемости без прогрессирования (PFS) улучшилась на 2,1 месяца по сравнению с плацебо плюс T-DM1.

Клинический случай применения адаптивной lattice-радиотерапии с перепланированием перед каждой фракцией у пациентки с гигантской язвенной опухолью молочной железы 2772 см³, осложненной кровотечением. Объем опухоли уменьшился на 96,1% через два месяца наблюдения.

Протеомный и метаболомный анализ парных образцов плазмы у пациентов с распространённым раком молочной железы показал масштабную молекулярную перестройку на фоне T-DXd: 508 дифференциально экспрессированных белков и 70 метаболитов, а также шесть белковых и четыре метаболитных кандидата в прогностические биомаркеры выживаемости без прогрессирования.

14 июля 2026 года FDA одобрило gedatolisib (Revtorpyk) в комбинации с fulvestrant с palbociclib или без него для взрослых пациентов с HR-позитивным, HER2-негативным раком молочной железы без мутации PIK3CA после прогрессирования на фоне эндокринной терапии.