Российское исследование операционного материала 110 пациенток показало, что позитивная экспрессия интегрина β4 и ламинина-332 в первичной опухоли значимо чаще встречается при наличии лимфогенных метастазов (66% vs 19%, p<0,001 и 86% vs 7%, p<0,001 соответственно), что позволяет рассматривать эти молекулы как потенциальные биомаркеры метастатического потенциала.

Ретроспективное исследование показало, что 28% пациенток с ранним раком молочной железы могут избежать биопсии сторожевого лимфоузла согласно современным критериям. Отказ от процедуры сокращает время пребывания пациента на 2,18 ч, снижает углеродный след на 0,54 кг CO₂-эквивалента на случай и высвобождает операционные мощности при приемлемой частоте послеоперационного upstaging.

Обзор ключевых исследований ASCO 2026 по раннему HR+ раку молочной железы: исследование OPTIMA по применению Prosigna у пациентов с 0-9+ лимфоузлами для отказа от химиотерапии при условии супрессии яичников у пременопаузальных женщин, и анализ подтипов PAM50 в NATALEE, показавший эффективность рибоциклиба независимо от молекулярного подтипа, включая базальноподобные опухоли.

Разбор клинического случая по выбору оптимальной адъювантной терапии CDK4/6-ингибиторами у пациентки с высоким риском рецидива HR-позитивного рака молочной железы, включая вопросы редукции дозы при развитии побочных эффектов.

Третий промежуточный анализ исследования OlympiA показал сохранение клинически значимого улучшения выживаемости без инвазивной болезни, отдаленной выживаемости без болезни и общей выживаемости при медиане наблюдения 6,1 года.

Популяционное исследование в Новой Зеландии показало низкую частоту тестирования эстрогеновых рецепторов (15,4%) и назначения эндокринной терапии (25,1% среди ER-положительных случаев) при протоковой карциноме in situ, с существенными региональными различиями в клинической практике.

Анализ исследования OlympiA с медианой наблюдения 6,1 года показал сохранение клинически значимых преимуществ годичной адъювантной терапии олапарибом у пациенток с герминальными мутациями BRCA1/2 и HER2-негативным раком молочной железы высокого риска.

Обзор ключевых исследований по раку молочной железы с ASCO 2026, включая деэскалацию химиотерапии при раннем заболевании, биомаркер-направленную терапию при распространенном процессе и новые возможности первой линии при тройном негативном раке молочной железы

Обзор оптимальных подходов к системной терапии раннего рака молочной железы у пожилых пациентов с учетом баланса между риском рецидива и токсичностью лечения. Рассматриваются новые стратегии, включая адъювантные ингибиторы CDK4/6 и неоадъювантное применение пембролизумаба.

Новое руководство ASCO представляет обновленные рекомендации по медикаментозной терапии пациентов с гормон-рецептор-позитивным, HER2-негативным раком молочной железы I-III стадии. Анализ 45 рандомизированных исследований подтверждает, что эндокринная терапия остается основой лечения, при этом для отдельных пациентов химиотерапия и таргетная терапия могут дополнительно снизить риск рецидива.

Анализ исследования III фазы NATALEE показал улучшение выживаемости без инвазивного заболевания во всех внутренних подтипах PAM50 у пациентов с HR+/HER2- ранним раком молочной железы, получавших рибоциклиб с NSAI, с тенденцией к большей пользе у пациентов с более высокими показателями геномного риска или пролиферации.

Исследование эпигенетических нарушений при раке молочной железы выявило подтип-специфичные паттерны метилирования генов, ассоциированные с риском лимфогенного метастазирования

Крупное популяционное исследование базы данных SEER (N=767 218) показало различные временные паттерны смертности при раке молочной железы в зависимости от степени дифференцировки: высокодифференцированные опухоли (G1) демонстрируют устойчивый риск после 10 лет, тогда как низкодифференцированные (G3) — преимущественно ранний риск с конвергенцией кривых выживаемости на 10-12 году наблюдения.

Мета-анализ 4 исследований III фазы с участием 17,748 пациенток показал, что эффективность адъювантной терапии ингибиторами CDK4/6 при HR+/HER2- раннем раке молочной железы не зависит от менопаузального статуса. Объединенные HR для iDFS составили 0,80 у пре-/перименопаузальных и 0,79 у постменопаузальных пациенток.

Описан клинический случай инкапсулированной папиллярной карциномы молочной железы у 58-летнего мужчины. Данный подтип составляет 2-3% всех случаев рака молочной железы у мужчин и характеризуется сложностью диагностики из-за сходства с доброкачественными образованиями.

Международное рандомизированное исследование III фазы OPTIMA продемонстрировало, что пациенты с ER+/HER2- ранним раком молочной железы и низким ROR-скором (≤60) по тесту Prosigna могут безопасно избежать химиотерапии без ущерба для выживаемости без инвазивного рака молочной железы.

Разработан и валидирован вычислительный алгоритм BRIDGE для прогнозирования патологического полного ответа на неоадъювантную терапию рака молочной железы с использованием данных транскриптомики и гистологических препаратов.

Ретроспективное исследование 714 пациенток показало, что размер первичной опухоли не является предиктором достижения патологического полного ответа после неоадъювантной химиотерапии. Даже малые опухоли ≤2 см демонстрируют значительную остаточную опухолевую нагрузку, особенно при люминальном подтипе (87%), что подтверждает целесообразность неоадъювантного подхода независимо от размера опухоли.