Ретроспективный анализ показал, что у 18% пациентов, прошедших NGS-тестирование, обнаружены действенные мутации, из них 44% потребовали вмешательства программы персонализированной онкологии — структурированный контроль отчётов может стать важной стратегией повышения качества помощи.

Анализ реальной клинической практики показал, что молекулярное тестирование при раннем НМРЛ используется недостаточно (28,2% пациентов), несмотря на растущее внедрение. NGS-тестирование ассоциируется с более высокими затратами ($1014 vs $157 на пациента), но составляет лишь малую долю общих расходов на здравоохранение.

Опрос 88 пациентов с раком лёгкого показал, что большинство считают ИИ полезным для лечения, но отмечают отсутствие инфраструктуры для его использования — особенно в сельской местности и среди пожилых.

Датское когортное исследование показало, что у онкологических пациентов с язвенным колитом, болезнью Крона или микроскопическим колитом риск развития энтероколита на фоне ингибиторов контрольных точек в 4,93 раза выше, чем у пациентов без кишечной патологии. Тем не менее, 72% смогли продолжить или возобновить ИКТ-терапию.

Добавление финансовых стимулов к стандартной помощи увеличивает частоту устойчивого отказа от курения до 8,8% против 4,3% при обычной помощи у социально уязвимых пациентов, направленных на скрининг рака легкого.

Описан редкий случай одновременного выявления мутаций EGFR и HER2 на фоне высокой экспрессии PD-L1 (TPS 60%) при аденокарциноме легкого. После прогрессирования на фурмонертинибе через 4,4 месяца пациентка достигла контроля болезни на trastuzumab deruxtecan с PFS >5,3 месяца.

Результаты исследования II фазы показали, что пирфенидон снизил частоту радиационно-индуцированного повреждения лёгких ≥2 степени до 23,1% против 40% в историческом контроле у пациентов, получавших ИКТ перед лучевой терапией.

Повышенная общая площадь жировой ткани на уровне первого поясничного позвонка ассоциирована с более высоким риском рака легкого, тогда как индекс массы тела не различался между группами.

У онкологических пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) риск развития ICI-опосредованного энтероколита (IMC) значительно повышен по сравнению с пациентами без кишечной патологии (HR 4,93; 95% ДИ 2,56–9,50; P <0,001), хотя большинство смогли продолжить противоопухолевую терапию.

Ретроспективный анализ 100 костных биопсий показал, что все образцы декальцифицировались кислотным методом, хотя 15% требовали ИГХ-исследования биомаркеров для выбора терапии. Внедрение EDTA-протокола для проспективно выявленных случаев улучшило сохранность антигенов.

Методика SCALE позволяет оценить охват скринингом рака лёгкого на уровне округов при отсутствии детализированных данных о курении. Две модификации (SCALE-A и SCALE-C) дали высоко коррелирующие (r=0.97), но систематически различающиеся оценки распространённости низкодозной КТ в Северной Каролине.

Исследование показало, что начало консолидационной терапии дурвалумабом в течение 14 дней после завершения химиолучевой терапии достижимо у большинства (57%) пациентов с нерезектабельным НМРЛ II–III стадии. Ранняя инициация не увеличивала токсичность, а эффективность соответствовала историческим данным (ORR 53%, DCR 87%).

Ретроспективный анализ 108 пациентов с EGFR-мутированным (Ex19del/L858R) метастатическим НМРЛ показал, что наличие коальтераций TP53 ассоциировано с численно более высокой частотой прогрессирования на осимертинибе (76,3% vs 67,2%) и более короткой медианой ОВ (26,2 vs 30,4 мес), несмотря на сопоставимые TTD и TTNT.

Анализ 18,6 млн госпитализаций онкопациентов в США (2017–2023) показал, что поступление в выходной день независимо ассоциировано с более высокой внутрибольничной смертностью (aOR 1,12; 95% ДИ 1,10–1,13; p<0,001) по сравнению с будними днями во всех основных нозологиях, что указывает на системный дефицит качества помощи.

Смешанное исследование выявило, что nudge-стратегии для плазменного NGS могут снижать барьеры на уровне пациента, но фрагментированные рабочие процессы, ограниченная осведомленность пациентов и повторные визиты для забора материала остаются препятствиями для своевременного тестирования при метастатическом НМРЛ.

Опросник для пациентов по курению повысил документирование отдельных параметров табачного анамнеза, но не улучшил оценку критериев USPSTF и назначение низкодозовой КТ грудной клетки в первые 6 недель внедрения.

Ретроспективное когортное исследование 7616 госпитализированных онкологических пациентов показало, что 33,7% получили диагноз скринируемой опухоли во время госпитализации. Такая диагностика ассоциирована с более поздней стадией (метастазы OR 2,63, p<0,001), худшей общей выживаемостью (HR=1,29, p<0,001) и социально-экономическими факторами — возрастом ≥65 лет, коморбидностью и проживанием в депривированных районах.

Консорциум ACCC, ASTRO и LUNGevity провёл Delphi-консенсус среди 24 экспертов и разработал 50 стандартизированных критериев качества для МКРЛ с практическим инструментом самооценки и улучшения качества помощи.

Выживаемость после диагностики НМРЛ определялась как получением лечения в соответствии с рекомендациями, так и качеством воздуха в месте проживания. Пациенты, не получавшие рекомендованное лечение и проживавшие в районах с PM2.5 >9 мкг/м³, имели в 2.80 раза выше риск смерти по сравнению с получавшими лечение по рекомендациям и проживавшими в районах с соответствующим стандартам EPA качеством воздуха.

Разработан протокол подготовки ДНК-библиотек на основе отечественной Tn5-транспозазы с гибридизационным обогащением для таргетного секвенирования гена EGFR. Метод позволил достичь покрытия ≥10× для 98% целевых оснований и ≥20× для 96% при доле целевых регионов 87%.