Международное многоцентровое исследование показало, что синхронная пануротелиальная карцинома с одномоментной радикальной цистэктомией и нефроуретерэктомией ассоциирована с худшими периоперационными (длительность госпитализации 10 vs. 7 дней, P=0.004; большие осложнения 29.6% vs. 15.1%, P=0.03) и онкологическими исходами по сравнению с метахронным поражением. 60-месячная безрецидивная выживаемость при метахронном заболевании составила 69.1% vs. 47.6% при синхронном.

Ретроспективное исследование 46 пациентов с метастатическим уротелиальным раком показало, что платиносодержащая химиотерапия второй линии после энфортумаб ведотина и пембролизумаба продемонстрировала объективный ответ в 49% случаев, но скромную длительность — медиана выживаемости без прогрессирования составила 5 месяцев, общей выживаемости — 12 месяцев.

Крупное ретроспективное исследование 4720 пациентов с метастатическим уротелиальным раком показало значительное улучшение общей выживаемости: с 13,5 месяцев в эру платиновой химиотерапии до 21,1 месяца в период применения конъюгатов антитело-лекарство.

Исследователи разработали полимерную наноплатформу SPPA, которая одновременно доставляет липид-конъюгированные опухолеспецифичные пептиды с агонистами TLR7/8 и STING. В четырех агрессивных сингенных моделях рака у мышей SPPA в комбинации с анти-PD-1 терапией продемонстрировала выраженное подавление роста опухоли и улучшение выживаемости за счет активации цитотоксических T-лимфоцитов.

Исследование выявило прогностическую модель на основе генов PANоптоза для светлоклеточного почечноклеточного рака и механизм действия гельзолина через жидко-жидкостное фазовое разделение.

Исследование 32 пациентов с наследственными синдромами папиллярного рака почки выявило патогенные варианты в 5 семьях, включая новые мутации c.3274G>A (MET) и c.395_399del (FH), а также дупликацию экзонов 5-21 гена MET у 21% пациентов с HPRC.

Систематический обзор современных методов радиомического анализа в сочетании с машинным обучением для неинвазивной дифференциальной диагностики доброкачественных ангиомиолипом и злокачественных новообразований почек. Анализ 9 исследований показал высокие значения AUC, но выявил недостатки стандартизации и внешней валидации.

Многоцентровое исследование показало, что радиомическая модель на основе текстурного анализа МРТ-изображений превосходит клинико-инструментальную модель по точности (77,8% vs 72,2%) и чувствительности (75,0% vs 50%) в выявлении мышечной инвазии рака мочевого пузыря.

Ретроспективное исследование 95 пациентов показало, что текстурный анализ МРТ с применением алгоритма XGBoost позволяет эффективно классифицировать рак мочевого пузыря по степени дифференцировки, достигая AUC 82,9% при 3D-сегментации.

Представлен клинический опыт органосохраняющего лечения пациентов с синхронными двусторонними опухолями почек сложной локализации — редкой патологией, встречающейся менее чем в 5% случаев злокачественных новообразований почек.

Исследование показывает, что гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) может объяснить резистентность к ингибиторам контрольных точек у пациентов с TLS-позитивными опухолями через подавление функции B-клеток

Ретроспективное исследование 133 пациентов с уротелиальной карциномой верхних мочевых путей показало, что трансплантация почки обеспечивает сопоставимую общую выживаемость с диализом, но значительно повышает риск контралатерального рецидива.

Исследование показало, что опухоли мочеточника имеют более высокий риск интравезикальных рецидивов после нефроуретерэктомии по сравнению с опухолями почечной лоханки, что связано с повышенной инфильтрацией регуляторных T-клеток и истощенных CD8+ T-клеток в опухолевом микроокружении.

Исследование Carvalho et al. выявило пространственно организованные опухолево-макрофагальные ниши при раке мочевого пузыря: CD44high раковые клетки с признаками ЭМП сопряжены с SPP1/PARP14high макрофагами, что обеспечивает химиорезистентность. Ингибирование PARP14 превращает эту защитную нишу в воспалительную и повышает чувствительность к цисплатину.

Ретроспективное исследование 323 пациентов с pT1 светлоклеточным раком почки показало, что концепция «опасной зоны» в области почечного хилуса может помочь в выборе между резекцией и нефрэктомией. Резекция опухолей вне зоны сопоставима по результатам с нехилярными опухолями, тогда как при локализации внутри зоны радикальная нефрэктомия безопаснее периоперационно, хотя онкологические исходы сопоставимы с резекцией.

Исследование циркулирующих miRNA в плазме крови пациентов с раком мочевого пузыря показало возможность создания неинвазивного инструмента для оценки риска и прогноза заболевания, дополняющего традиционные методы диагностики.

Крупное мультицентровое ретроспективное исследование 3,441 пациента показало, что дивергентная дифференцировка и гистологические подтипы уротелиального рака верхних мочевых путей встречаются в 5.8% случаев и ассоциированы с более агрессивным течением заболевания.

Многоцентровое ретроспективное исследование 884 пациентов с уротелиальной карциномой показало, что интегрированная оценка TLS-TSR превосходит отдельные биомаркеры (C-index: 0.65-0.69) и является независимым предиктором выживаемости без прогрессирования.

Ретроспективное исследование 17032 пациентов с T3aN0M0 почечно-клеточным раком показало, что частичная нефрэктомия не ассоциирована с повышением канцер-специфической смертности по сравнению с радикальной нефрэктомией (sHR 0.77; 95% CI 0.65-0.90; p < 0.001), что позволяет рассматривать органосохраняющий подход у тщательно отобранных пациентов с опухолями меньшего размера.

Исследование 250 пациентов с уротелиальным раком показало, что гиперэкспрессия MYC (25,2% случаев) ассоциирована с неблагоприятным прогнозом, резистентностью к платиносодержащей химиотерапии и анти-PD-(L)1 терапии, а также с гибридным фенотипом эпителиально-мезенхимального перехода и иммуносупрессивным микроокружением опухоли.