Обзор клинического значения ctDNA при протоковой аденокарциноме поджелудочной железы — от диагностики и прогноза до мониторинга минимальной остаточной болезни и ответа на терапию. Прогностическая ценность установлена, но данных о влиянии ctDNA-управляемых решений на исходы недостаточно.

Одноцентровое исследование 145 пациентов с резецированным раком билиарного тракта показало субтип-специфичный молекулярный профиль (IDH1/2 и FGFR2 — только при внутрипеченочной холангиокарциноме, KRAS — при перихилярной и дистальной), но отсутствие различий в общей выживаемости (медиана 40,0 месяцев) и частоте рецидивов между анатомическими формами.

Проспективное наблюдение за 32 пациентами показало, что наибольшая физическая и функциональная нагрузка регистрируется во время госпитализации и при выписке после CAR T-клеточной терапии, с восстановлением к 7–8 неделе. 60–70% пациентов считали полезной психоонкологическую поддержку после выписки, а стандартные шкалы тревоги/депрессии отражали лишь часть потребностей в поддержке.

Ретроспективное исследование показало 88% согласованность между динамикой циркулирующей опухолевой ДНК (ctDNA) и радиологической оценкой у пациентов с саркомами костей и мягких тканей. Опухоль-специфичный мониторинг ctDNA был возможен у 70% скринированных пациентов и продемонстрировал чувствительность 80% и специфичность 94,6% для выявления прогрессирования.

Разработана модель BEACON, интегрирующая предсказание аномалий содержания ДНК и характеристик иммунного микроокружения из рутинных гистологических препаратов для стратификации риска прогрессии пищевода Барретта в аденокарциному.

Онколитическая виротерапия индуцирует противоопухолевый иммунный ответ, но её эффективность часто ограничена опухоль-ассоциированной иммуносупрессией. Мультиомиксный анализ выявил **SLC3A2-зависимый метаболический барьер**: после инфекции онколитическим вирусом простого герпеса (oHSV) ранняя активация CD8+ T-клеток сменялась захватом метионина и триптофана через SLC3A2, что вызывало истощение T-клеток. Диетическая добавка метионина восстанавливала эффекторную функцию T-клеток и синергировала с oHSV, экспрессирующим анти-PD1, в гуманизированных доклинических моделях.

Блокирование переаминирования BCAA снижает синтез глутатиона и усиливает эффект CB-839 при ccRCC в условиях дефицита глутамина

Пациенты с метастатической протоковой аденокарциномой поджелудочной железы проводят примерно каждый пятый день жизни во взаимодействии с системой здравоохранения. Медиана временной токсичности составила 20% (IQR 15–28%), включая 7% стационарного и 10% амбулаторного времени.

Скопинг-обзор показал, что биологический пол может влиять на безопасность лучевой терапии, однако доказательная база фрагментарна и ограничена наблюдательными исследованиями клинических исходов. Ни одно исследование не операционализировало многомерный гендер.

Первое клиническое испытание гипоксия-активируемых CAR-T-клеток, нацеленных на карциноэмбриональный антиген, у пациентов с рецидивирующим НМРЛ IV стадии показало объективный ответ у 47% и контроль заболевания у 87% при приемлемом профиле безопасности.

Результаты двух исследований III фазы, CLARITY-Gastric01 и G-HOPE-001, показывают, что ADC к CLDN18.2 — sonesitatug vedotin и arcotatug tavatecan — могут быть эффективными в третьей или последующих линиях терапии у пациентов с CLDN18.2-позитивным раком желудка и пищеводно-желудочного перехода.

Полноэкзомное и РНК-секвенирование крупнейшей международной когорты показало ключевую роль генов слияния в онкогенезе и морфологических подтипах гидраденокарциномы и гидраденомы, а также выявило новые молекулярные драйверы de novo гидраденокарциномы.

Высокоплексная сывороточная протеомика идентифицировала стадийно-зависимые белковые сигнатуры при грибовидном микозе (пятно → бляшка → опухоль), с константным снижением ADAM22 и LRRN1 при прогрессии. В стадии бляшки профили разделили прогрессирующее и индолентное течение; top-биомаркеры — interleukin-32 и PARP1. Панель из 11 белков достигла AUC 0,952 для неинвазивной стратификации риска.

Обзор подходов к интеграции данных визуализации и циркулирующей опухолевой ДНК для оценки ответа на терапию: таксономия расхождений между методами и роль ИИ как инструмента поддержки решений, а не автоматического селектора лечения.

Обзор данных о гетерогенности опухолевого иммунного микроокружения при раке мочевого пузыря показывает, что клиническое значение иммунной инфильтрации зависит от локализации, функционального состояния клеток и терапевтического контекста, а базовая иммунная архитектура может быть более информативной для разработки биомаркеров, чем отдельные клеточные маркеры.

Систематический обзор механистических взаимодействий кишечной микробиоты и опухолевого микроокружения лёгких: как бактериальные метаболиты модулируют ответ на ингибиторы контрольных точек, какие микробиомные биомаркеры предсказывают эффективность и токсичность иммунотерапии, и почему таксономическое профилирование не воспроизводится между когортами.

Рабочая группа по ототоксичности Германо-Индонезийского общества медицины призывает включить аудиологический мониторинг в стандарт помощи каждому ребёнку, получающему цисплатин, и предлагает минимальный протокол управления ототоксичностью, применимый в большинстве клинических условий.

Локальное производство анти-CD19 CAR-T-клеток на системе CliniMACS Prodigy позволило достичь ремиссии у всех 6 детей с рецидивирующим/рефрактерным B-ОЛЛ при медиане наблюдения 9 месяцев, предлагая экономически эффективную альтернативу коммерческим препаратам.

Ретроспективное когортное исследование 742 пациентов показало, что у тщательно отобранных пациентов ≥80 лет после комплексной гериатрической оценки, предоперационной подготовки и малоинвазивной хирургии 30-дневные осложнения (42,0% vs 43,6%, p=0,731), частота несостоятельности анастомоза (3,5% vs 3,1%, p=0,835) и длительность госпитализации были сопоставимы с более молодой когортой, несмотря на значимо более высокую исходную хрупкость (23,2% vs 5,8%, p<0,001).