Опыт формирования Департамента индигенного онкологического здоровья в одном из старейших NCI-designated cancer centers США демонстрирует пути интеграции суверенитета коренных народов, культурно-адаптированной клинической помощи и совместных исследований в современную онкологическую практику.

Обзор путей внедрения искусственного интеллекта в гинекологическую онкологию — от интерпретации изображений к мультимодальным системам поддержки решений, интегрирующим радиологические, патоморфологические, молекулярные и клинические данные.

Анализ патогенеза остеорадионекроза нижней челюсти показывает, что это динамический процесс с взаимодействием четырёх групп факторов: радиационно-индуцированная фиброатрофия кости, пародонтоз/травма, инфекция и сосудистые нарушения. Симптоматическая помощь недостаточна — необходим одновременный контроль всех причинных факторов.

Систематический обзор эволюции мРНК-вакцин от доклинических моделей до рандомизированных исследований с преимуществом по выживаемости. Анализируется триада «антиген–доставка–иммуномодуляция», клинические данные при меланоме, раке поджелудочной железы и НМРЛ, а также комбинации с блокадой контрольных точек и клеточной терапией.

Нарративный обзор критически оценивает роль циркулирующей опухолевой ДНК, опухолевых клеток, внеклеточных везикул и мультимодальных панелей в скрининге, диагностике, молекулярном профилировании и мониторинге PDAC. Высокая дискриминация в case-control когортах не гарантирует эффективности в бессимптомных популяциях. ctDNA обоснована в молекулярном профилировании, но не в ранней детекции; послеоперационное выявление даёт прогностическую информацию, но само по себе не оправдывает изменение терапии.

Анализ 8896 пациентов показал, что высокая экспрессия AURKA в ER+/HER2− раке молочной железы связана с высокопролиферативным иммуноактивным фенотипом, лучшим ответом на неоадъювантную химиотерапию, но худшими показателями выживаемости.

Комбинация сетевой токсикологии, scRNA-seq и менделевской рандомизации выявила, что ацетилтрибутилцитрат (ATBC) — распространённый заменитель фталатов — может способствовать миграции и инвазии клеток рака простаты, воздействуя на LPCAT1 и PDK1.

Польское исследование показало, что цитарабин-содержащая мобилизация обеспечивает более высокий выход CD34+ клеток по сравнению с циклофосфамидом (12.6 vs 7.7 ×10⁶/кг, p=0.005) независимо от предшествующей терапии даратумумабом у пациентов с множественной миеломой.

Систематический обзор показал, что современная тазовая экзентерация при гинекологических опухолях характеризуется снижением тяжёлых осложнений с 58% до 23% и периоперационной летальности с 23% до 3% по сравнению с историческими сериями 1954–1969 гг.

Описан первый случай двустороннего нейротрофического кератита при терапии ингибитором CDK4/6, потребовавший хирургического вмешательства. У пациентки с ранним HR+/HER2− раком молочной железы на адъювантном рибоциклибе развилась прогрессирующая кератопатия, резистентная к топическим препаратам и разрешившаяся после трансплантации амниотической мембраны.

Ретроспективное исследование 169 детей, эвакуированных из зоны конфликта в Газе в онкоцентр Иордании, выявило 41,6% продвинутых стадий солидных опухолей, 19,5% расхождений диагнозов, высокую частоту недоедания (26,3%) и психологического дистресса (41,4%). Двухлетняя общая выживаемость составила 75,7%, но среди пациентов ОРИТ — лишь 52,7% на 1 год.

34-летняя пациентка с метастатическим ТНРМЖ и PD-L1 CPS ≥60 достигла контроля заболевания длительностью 22 месяца на комбинации гемцитабина и деэскалированного режима nivolumab 40 мг каждые 3 недели с редукцией целевых очагов на 48%.

Метаанализ 760 пациентов показал сопоставимую эффективность эндоскопической и хирургической гастроеюностомии при паллиативном лечении опухолевого стеноза, но эндоскопический метод обеспечивает более быструю реабилитацию и меньше осложнений.

Ретроспективное исследование показало, что у женщин с лимфомой Ходжкина и неходжкинскими лимфомами медиана AMH ниже, чем у здоровых (1.97 vs 2.94 нг/мл, p=0.002), при сопоставимом числе антральных фолликулов. Однако овариальный ответ на стимуляцию не отличался от пациенток с негематологическими опухолями — медиана криоконсервированных зрелых ооцитов составила 10 и 13 соответственно (p=0.56).

Ретроспективное исследование показало, что более высокая средняя доза на легкие (MLDEQD2) и меньший интервал между ИКТ и лучевой терапией ассоциированы с повышенным риском пневмонита ≥2 степени у пациентов с раком легкого.

Гликогуманизированные поликлональные антитела XON7, нацеленные на SLC3A2, ANXA2 и CKAP4, продемонстрировали противоопухолевую активность через комплемент-зависимую цитотоксичность, апоптоз и фагоцитоз в преклинических моделях солидных опухолей, включая PDX и ортотопические модели тройного негативного рака молочной железы.

Описан случай пациента 79 лет с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы с высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-H) и мутационной нагрузкой (TMB-H 91,5 мутаций/Мб), достигшего длительного ответа на ингибитор PD-1 торипалимаб после прогрессирования на абиратероне и энзалутамиде.

Новая архитектура нейронной сети BAGMNet с геометрическим моделированием и многонаправленным распространением пространства состояний достигла Dice 70,34% и 79,14% на двух независимых датасетах МРТ молочной железы, превосходя CNN-, Transformer- и Mamba-подходы в точности сегментации границ опухоли.

Варегацестат (ингибитор γ-секретазы) продемонстрировал клинически значимое уменьшение объёма десмоидных опухолей и приемлемый профиль безопасности. Медиана сокращения объёма опухоли к 16-й неделе составила –51,91% при дозе 1,2 мг ежедневно против –15,25% и –9,50% в прерывистых режимах. Подтверждённая частота объективного ответа (ORR) — 35,7%, 21,4% и 21,4% соответственно.