Популяционное исследование в Новой Зеландии показало низкую частоту тестирования эстрогеновых рецепторов (15,4%) и назначения эндокринной терапии (25,1% среди ER-положительных случаев) при протоковой карциноме in situ, с существенными региональными различиями в клинической практике.

Ретроспективное исследование 669 пациентов показало, что низкий индекс большой грудной мышцы (PMI) и высокий индекс массы тела (ИМТ) независимо ассоциированы с повышенным риском послеоперационного кровотечения после мастэктомии. Комбинация высокого ИМТ и низкого PMI увеличивала частоту кровотечений до 20,1% против 1,3% у пациентов с низким ИМТ и высоким PMI.

Анализ исследования OlympiA с медианой наблюдения 6,1 года показал сохранение клинически значимых преимуществ годичной адъювантной терапии олапарибом у пациенток с герминальными мутациями BRCA1/2 и HER2-негативным раком молочной железы высокого риска.

Исследование c-TRAK TN продемонстрировало высокую прогностическую значимость тканенезависимого анализа циркулирующей опухолевой ДНК для детекции молекулярной остаточной болезни у пациенток с тройным негативным раком молочной железы. Тканенезависимый подход показал сопоставимые временные характеристики с мультивариантным тканезависимым анализом.

Исследование CATALINA продемонстрировало, что ИИ-модели для оценки опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов обладают значимой прогностической ценностью при раннем трижды негативном раке молочной железы, хотя и не превосходят традиционную патоморфологическую оценку.

Вторичный анализ исследования APHINITY показал высокую воспроизводимость ручной оценки стромальных TILs (ICC 0,84) и прогностическую значимость всех методов оценки. ИИ-методы рекласифицировали 11,6% опухолей узел-позитивных пациентов, выявив дополнительную пользу от пертузумаба у пациентов с высоким уровнем иммунной инфильтрации.

Проспективное исследование показало, что core needle биопсия первичной опухоли после 2-4 циклов неоадъювантной химиотерапии может надежно идентифицировать пациенток с высокой вероятностью достижения полного патоморфологического ответа в лимфоузлах (83.4% у ранних респондеров), что открывает возможности для персонализированных подходов к аксиллярной хирургии.

Исследование показало, что добавление стромальных опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов (sTILs) в прогностическую модель PREDICT значительно улучшает принятие решений о химиотерапии при раннем тройном негативном раке молочной железы, особенно для выявления пациентов низкого риска.

Обзор ключевых исследований по раку молочной железы с ASCO 2026, включая деэскалацию химиотерапии при раннем заболевании, биомаркер-направленную терапию при распространенном процессе и новые возможности первой линии при тройном негативном раке молочной железы

Ретроспективное исследование 299 пациенток показало, что ограниченное владение английским языком ассоциировано с более частым поражением аксиллярных лимфоузлов (31.2% vs 18.5%, p=0.012) и увеличением времени до начала терапии (52 vs 49 дней, p=0.041) при раке молочной железы.

Первое проспективное исследование показало 0% частоту ложноотрицательных результатов таргетной подмышечной диссекции у пациенток с N2-N3 стадиями рака молочной железы после неоадъювантной терапии, что поддерживает расширение показаний к данной методике.

Ретроспективное исследование показало, что выскабливание краев полости при расширенной вакуум-аспирационной биопсии может прогнозировать полное удаление небольших злокачественных новообразований молочной железы с чувствительностью 70,7% и специфичностью 66,7%.

Исследование показало, что добавление Contrave к поведенческой программе снижения веса у выживших после рака молочной железы с недостаточным первичным ответом позволило достичь клинически значимого снижения массы тела у 42% участников через 6 месяцев.

Анализ современных подходов к снижению риска капсулярной контрактуры при лучевой терапии после органосохраняющих операций с одномоментной реконструкцией показывает возможности оптимизации облучения через индивидуализацию планирования и контроль дозовой нагрузки на имплантат.

Обзор оптимальных подходов к системной терапии раннего рака молочной железы у пожилых пациентов с учетом баланса между риском рецидива и токсичностью лечения. Рассматриваются новые стратегии, включая адъювантные ингибиторы CDK4/6 и неоадъювантное применение пембролизумаба.

Новое руководство ASCO представляет обновленные рекомендации по медикаментозной терапии пациентов с гормон-рецептор-позитивным, HER2-негативным раком молочной железы I-III стадии. Анализ 45 рандомизированных исследований подтверждает, что эндокринная терапия остается основой лечения, при этом для отдельных пациентов химиотерапия и таргетная терапия могут дополнительно снизить риск рецидива.

Анализ исследования III фазы NATALEE показал улучшение выживаемости без инвазивного заболевания во всех внутренних подтипах PAM50 у пациентов с HR+/HER2- ранним раком молочной железы, получавших рибоциклиб с NSAI, с тенденцией к большей пользе у пациентов с более высокими показателями геномного риска или пролиферации.

Сравнительное исследование косметических результатов после дополнительного облучения ложа удаленной опухоли молочной железы с помощью дистанционной лучевой терапии и высокодозной брахитерапии у 358 больных РМЖ показало сопоставимую эффективность обеих методик.