Обзор современных подходов к комбинированию PSMA-направленной радиолигандной терапии с ингибиторами андрогенных рецепторов, PARP-ингибиторами, иммунотерапией и химиотерапией при резистентном раке простаты.

Ядерная медицина переживает революцию благодаря возрождению радионуклидной терапии. Тераностика, объединяющая диагностику и лечение через одну мишень, привлекает огромное внимание пациентов, клиницистов и индустрии.

Радиофармацевтическая терапия стремительно развивается последние 5-10 лет, создавая растущую потребность в специалистах по ядерной онкологии и тераностике.

Обзор демонстрирует необходимость внедрения индивидуальной дозиметрии в радиофармацевтическую терапию для перехода от подхода «одна доза для всех» к персонализированному лечению, что может улучшить результаты и превратить РФТ из паллиативного метода в куративный.

Обзор текущих рандомизированных исследований III фазы радиофармпрепаратов, которые могут кардинально изменить онкологическую практику в ближайшие годы

Обзор клинической интеграции PSMA ПЭТ/КТ и радиофармацевтической терапии 177Lu-PSMA-617 в урологической онкологии, демонстрирующей преимущества в выживаемости при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы.

Обзор современных данных о механизмах устойчивости к радиофармацевтической терапии при различных типах опухолей и стратегиях преодоления резистентности.

Исследование 37 пациенток показало, что новый PARP-таргетный радиотрейсер [18F]F-ATD001 обеспечивает сходную с [18F]ФДГ частоту выявления очагов ТНРМЖ, несмотря на более низкие показатели накопления

Доклиническое исследование показало эффективность [177Lu]Lu-ABD035-C9-C9-DOTA для таргетной радиолигандной терапии CEACAM5-экспрессирующих опухолей с улучшенным накоплением в опухоли и сниженной нефротоксичностью по сравнению с контролем.

Многоцентровое исследование выявило оптимальные пороговые значения PSMA ПЭТ для дифференциации злокачественных и доброкачественных очагов в предстательной железе. Отношение SUVmax к пулу крови показало наилучшую дискриминационную способность с чувствительностью до 95%.

Исследование PRINCE выявило ключевые биомаркеры эффективности комбинации 177Lu-PSMA-617 с pembrolizumab при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы. Низкий исходный уровень циркулирующей опухолевой ДНК и высокая PSMA-авидность метастазов ассоциированы с лучшим ответом на терапию.

Проспективное исследование показало 100% чувствительность нового CAIX-таргетного радиофармпрепарата в выявлении первичного светлоклеточного рака почки и превосходство над стандартной визуализацией в детекции метастазов.

Исследование показало универсальную экспрессию DLL3 на поверхности клеток нейробластомы и успешную визуализацию опухолей с помощью [89Zr]Zr-deferoxamine-SC16.56 у пациентов, что открывает перспективы для таргетной терапии.

Проспективное исследование показало, что равномерная высокая экспрессия соматостатиновых рецепторов встречается только у 13% пациентов с внелегочными нейроэндокринными карциномами, что ставит под сомнение эффективность радиолигандной терапии в этой популяции.

Исследование показало, что медуллярная карцинома почки является высоко ФДГ-авидной опухолью. ПЭТ/КТ выявляет дополнительные метастатические очаги у 65% пациентов, изменяя тактику лечения в 21% случаев.

Проспективное исследование показало, что PSMA ПЭТ/КТ-направленная биопсия выявляет значительно больше клинически значимых случаев рака предстательной железы по сравнению со стандартной биопсией (37% против 21%, p=0,021) у мужчин с PI-RADS 2-3 по мпМРТ.

Обновленный анализ когорты PRECISE-MDT показал, что использование PSMA ПЭТ/КТ для планирования метастаз-направленной терапии у пациентов с олигометастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы ассоциируется с улучшением выживаемости без биохимического рецидива и общей выживаемости по сравнению с холиновой ПЭТ/КТ и конвенциональной визуализацией.

Исследователи разработали радиотрейсер 64Cu-ICT-01 для ПЭТ-визуализации CD163-позитивных опухоль-ассоциированных макрофагов при плоскоклеточном раке головы и шеи. Новый подход позволяет неинвазивно отслеживать динамику микроокружения опухоли и ответ на терапию.