Исследование показало, что различные мутации KRAS (G12D vs G12R) формируют принципиально разные механизмы резистентности к ингибитору RAS дараксонрасибу, что позволяет рационально подбирать терапию спасения на основе молекулярного профиля опухоли.

Проспективное исследование 113 пациентов с локализованной протоковой аденокарциномой поджелудочной железы показало, что выявление мутантной ctDNA методом NGS имеет прогностическое значение. Коэкспрессия мутаций KRAS и TP53 на момент диагностики независимо предсказывала более короткую общую выживаемость (HR 5.66, 95% CI 2.43-13.18, p < 0.001).

Фаза I исследования пептидной вакцины mKRAS-VAX у 20 пациентов с наследственной предрасположенностью к PDAC показала безопасность и формирование устойчивого T-клеточного ответа в 90% случаев без развития рака за 16,5 месяцев наблюдения.

Исследование демонстрирует эффективность левого заднего доступа к верхней брыжеечной артерии при роботической панкреатодуоденэктомии у 27 пациентов с инвазивным раком поджелудочной железы. Медиана времени операции составила 582 минуты, кровопотери — 100 мл, частота R0-резекции — 89%.

Представлена техника лапароскопической дистальной панкреатэктомии с сохранением культи поджелудочной железы у пациентки с метахронным раком после панкреатодуоденэктомии. Использование флуоресцентной визуализации обеспечило контроль перфузии сохраненной части органа.

Субанализ исследования DESTINY-PanTumor02 показал клинически значимую эффективность трастузумаб дерукстекана при HER2-экспрессирующих опухолях желчевыводящих путей (ORR 22,0%) и более скромную активность при раке поджелудочной железы (ORR 4,0%). Наибольший ответ наблюдался у пациентов с HER2 IHC 3+ опухолями желчевыводящих путей (ORR 56,3%).

Полная циркулярная лимфодиссекция (CCL) вокруг верхней брыжеечной артерии не является рутинной процедурой при панкреатодуоденэктомии. Китайские хирурги показали, что у 28,79% пациентов с раком головки поджелудочной железы выявляются метастазы в лимфоузлах 14cd, что ассоциировано с худшим прогнозом. CCL снижает частоту локорегионарного рецидива через 9 месяцев (10,91% vs 25,00%, P=0,008) и улучшает безрецидивную выживаемость у пациентов низкого риска.

Исследователи разработали мультимодальную систему оценки риска протоковой аденокарциномы поджелудочной железы на доклинической стадии, объединяющую данные КТ брюшной полости, радиологические заключения и структурированные данные электронных медицинских карт для раннего выявления пациентов высокого риска.

Исследование интегрирует данные одноклеточной РНК-секвенирования и лонгитюдинальные данные 152 пациентов с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы для создания прогностической карты, связывающей клеточно-специфичную экспрессию генов с общей выживаемостью.

Исследование выявило новую популяцию опухолевых стволовых клеток GSTT1HighCD133High при метастатической аденокарциноме поджелудочной железы и определило FGFR-зависимый сигнальный путь как потенциальную терапевтическую мишень.

Разработана и валидирована патомическая сигнатура на основе глубокого обучения (PCPSDL), которая эффективно предсказывает выживаемость и рецидивы у пациентов с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы, включая CA19-9-негативных больных.

Исследование показало, что культивирование органоидов протоковой аденокарциномы поджелудочной железы в гипоксических условиях (1% O₂) лучше сохраняет базально-подобные субпопуляции опухолевых клеток по сравнению с нормоксическими условиями, что более точно отражает внутриопухолевую гетерогенность первичных новообразований.

Описан воспроизводимый метод роботической дистальной спленопанкреатэктомии с резекцией левой почки en bloc у 81-летнего пациента с аденокарциномой хвоста поджелудочной железы с инвазией в почку. Мультидисциплинарный подход и возможность повторного докирования снижают риск конверсии и обеспечивают онкологическую радикальность.

Исследование выявило новый механизм онкогенеза при раке поджелудочной железы: мутантный KRAS нарушает функцию miRNA через фосфорилирование AGO2 по тирозину 393, что приводит к стабилизации про-опухолевых транскриптов и может служить новой терапевтической мишенью.

Исследование на мышиной модели рака поджелудочной железы показало, что диеты с высоким содержанием олеиновой кислоты (MUFA) усиливают туморогенез, в то время как диеты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (PUFA), подавляют прогрессирование опухоли через модуляцию чувствительности к ферроптозу.

Исследование представляет стандартизированный протокол роботической панкреатодуоденэктомии с использованием последовательности против часовой стрелки для улучшения хирургического workflow. Анализ 150 операций показал среднее время у консоли 279,44 ± 55,85 минут с частотой больших осложнений 13,3%.

Исследование демонстрирует безопасность и эффективность артериального доступа при дистальной панкреатэктомии с резекцией чревного ствола (DP-CAR) у 14 пациентов с раком тела поджелудочной железы. Метод обеспечил раннюю оценку резектабельности, контроль кровопотери (медиана 286,5 мл) и R0-резекцию у всех пациентов при нулевой 90-дневной смертности.

Препарат дараксонрасиб практически удвоил медианную общую выживаемость в сравнении с химиотерапией во второй линии лечения метастатической протоковой аденокарциномы поджелудочной железы (13,2 vs 6,6 месяцев), что может стать новым стандартом лечения.

Радиомические характеристики ¹⁸F-FDG ПЭТ/КТ показали многообещающие результаты в предикции общей выживаемости у пациентов с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы, достигнув C-индекса 0,730 и превзойдя клинические модели.