Британские эксперты достигли консенсуса по 60 из 84 положений клинического алгоритма, позволяющего части пациентов на системной противоопухолевой терапии с подозрением на фебрильную нейтропению избежать экстренной госпитализации за счёт измерения нейтрофилов в домашних условиях и дистанционной триажной оценки.

Метаанализ 18 исследований (n=9842) показал, что ингибиторы контрольных точек при опухолях ЖКТ ассоциированы с частотой нежелательных явлений ≥3 степени 38,7%, при этом комбинированные режимы демонстрируют значительно более высокую токсичность (52,4% vs 24,8% при монотерапии), что требует стандартизации подходов к управлению irAE.

Внедрение SmartPhrase в электронную медицинскую карту со встроенным списком активных исследований повысило документирование предскрининга с 55,4% до 91,7%, но не привело к устойчивому росту включения пациентов в клинические исследования в обучающих клиниках системы Parkland Health.

Ретроспективное исследование 107 пациентов после панкреатодуоденэктомии показало высокую приверженность протоколу ускоренного восстановления (медиана 87%) и ассоциацию с сокращением длительности госпитализации с 14 до 8 дней при переходе от низкой к высокой приверженности.

Внедрение общесистемной программы превентивного тестирования DPYD в крупном онкологическом центре привело к 16-кратному увеличению объёма тестирования и снижению частоты выявления аномальных результатов с 9,5% до 4,5% (OR 0,45, 95% CI 0,31–0,65; p<0,0001) за счёт перехода от реактивного скрининга пациентов с токсичностью к рутинному предлечебному скринингу.

Реорганизация рабочего процесса и улучшение логистики в инфузионной клинике для ветеранов привели к сокращению средней длительности визита на 32% — с 220 до 150 минут (p < 0,001).

Смертность от КРР среди чернокожих жителей Висконсина выросла относительно белых с 0,94 до 2,07 за два десятилетия; сельские округа демонстрируют почти втрое более высокую смертность, чем крупные города.

Фокус-группы с выжившими после распространённого НМРЛ (3–21 год с момента диагноза) выявили готовность обсуждать вопросы конца жизни и потребность в эмоциональной поддержке и практических ресурсах по планированию наследства и предпочтений в уходе.

Анализ данных 569 переписных участков Торонто показал, что во время пандемии COVID-19 частота колоноскопии снизилась с 38% до 36%, а FIT-теста — с 32% до 27%. Нестабильность жилья (β от –2,57 до –3,59, p<0,001) негативно ассоциировалась с обоими методами скрининга, этническая концентрация (β от –2,25 до –1,87, p<0,001) — только с колоноскопией, а пространственная доступность врачей первичного звена влияла на частоту колоноскопии только до пандемии (β=1,03, p<0,001).

Смешанное исследование с участием 80 онкологов из 28 центров США выявило разрыв между клиническими рекомендациями и реальной практикой наблюдения за пациентами с опухолями головы и шеи: большинство оценивают симптомы (94%) и табакокурение (90%), но стандартизированные инструменты используют менее 20%, а доступ к поддерживающей терапии ограничен.

Пилотное внедрение централизованной системы электронной предварительной авторизации (ePA) для пероральных противоопухолевых препаратов в стационаре показало 98% соблюдение сроков инициации заявок и сократило административную нагрузку на клинические команды на 85,5 часов за 3 месяца.

EANM опубликовала рабочий документ с анализом препятствий для клинических исследований в ядерной медицине и предложениями по их устранению. Ассоциация призывает заинтересованные стороны ознакомиться с рекомендациями и поддержать инициативу.

Ретроспективное исследование за 24 года показало значительный рост использования функциональной визуализации при НЭО тонкой кишки (2,5% ежегодно, p<0,01), но не при панкреатических НЭО. SSTR-ПЭТ превосходила октреоскан в выявлении костных и забрюшинных метастазов.

Анализ NCDB показал, что у пациенток с TN-метапластическим раком молочной железы неоадъювантная химиоиммунотерапия обеспечивает общую выживаемость, сопоставимую с первичной операцией (HR 0.80; 95% CI 0.51–1.27; p=0.3), и повышает частоту полного патоморфологического ответа на 62% по сравнению с неоадъювантной химиотерапией (OR 1.62; 95% CI 1.11–2.38; p=0.013).

Прагматическое исследование II типа показало, что финансовое навигирование значимо снижает финансовую токсичность у онкологических пациентов в различных клинических условиях, включая сельские территории. Улучшение по шкале FACIT-COST составило в среднем 8,1 балла (P<0,0001).

Комбинация серплулимаба (анти-PD-1), гемцитабина с nab-паклитакселом и стереотаксической лучевой терапии (ICSBR) показала 6-месячную выживаемость без прогрессирования 78,3% у пациентов с метастатической аденокарциномой поджелудочной железы. Медианы ВБП и ОВ составили 8,5 и 14,0 месяцев соответственно при приемлемой токсичности.

Пилотное исследование (n=30) не выявило связи между уровнем NFL в сыворотке и развитием хронической CIPN у пациентов, получавших таксаны. Легкие цепи нейрофиламентов могут иметь ограниченную ценность как биомаркер долгосрочной нейропатии.

Систематическая оценка падений и старческой астении выявила, что **8,9% пациентов со старческой астенией сообщали о падениях** против 0,5% у «крепких» пациентов (p<0,001), однако задокументированные события падений были редкими (0,31–0,53%) и не различались по группам, что указывает на существенный недоучёт инцидентов.