Качественное исследование с участием 13 пожилых пациентов после резекции лёгкого по поводу рака выявило три уровня факторов, влияющих на приверженность реабилитационным упражнениям: индивидуальные (симптомы, тревога, неопределённость, восприятие пользы), семейные (поддержка близких) и системные (дефицит преемственности медицинского наблюдения, ограниченность ресурсов и страхового покрытия).

Исследование характеризует распределение клинического ПЭТ-трейсера [18F]F-AraG, накапливающегося в активированных T-клетках и тканях с высоким митохондриальным биогенезом, у 20 взрослых без активного злокачественного процесса.

Многопрофильная команда Beth Israel Lahey Health разработала и внедрила интегрированный в электронную медицинскую карту рабочий процесс для стандартизации оценки курения, направления на лечение табачной зависимости и скрининг рака легкого в девяти онкологических центрах. Базовая оценка выявила значительные пробелы: среди 82 пациентов, употребляющих табак, только 63% получили консультирование, 3% были направлены в программы отказа от курения, и 32% предложена фармакотерапия.

Обзор механизмов эпигенетической регуляции стволовоподобных состояний при EGFR-таргетной терапии немелкоклеточного рака лёгкого: от хроматинового ремоделирования до микроокружения опухоли.

Анализ 33 исследований III фазы показал, что 58% требуют центрального тестирования (преимущественно PD-L1 ИГХ), что может создавать барьеры для включения пациентов. Более половины пациентов (57%) готовы отказаться от участия в исследовании при задержке ~5 недель на повторное тестирование.

Ретроспективная работа показала техническую выполнимость интраоперационной модель-управляемой локализации якорными метками без чрескожной пункции у 24 пациентов. Метод позволил избежать внутрилёгочного кровотечения и пневмоторакса, характерных для предоперационной КТ-пункции, при сопоставимой точности локализации.

Сетевая фармакология и эксперименты in vitro выявили 95 потенциальных терапевтических мишеней китайского растительного сбора Pei Yuan Yi Fei Decoction (PYYFD) при НМРЛ. Построена прогностическая модель на основе 8 генов (CDC25C, GSTM2, BIRC5, EPHB2, NUF2, COL1A1, ADH1C, ACHE), молекулярный докинг предсказал взаимодействие кверцетина с COL1A1, PYYFD снижал жизнеспособность клеток PC-9.

Ретроспективный анализ показал, что внедрение структурированной программы скрининга с выделенной медсестрой-навигатором и целевые информационные кампании привели к устойчивому росту числа низкодозных КТ лёгких на 82% в течение полугода после начала программы.

Анализ коммерческих NGS-панелей показал, что большинство малых панелей (<50 генов) не включают все биомаркеры категорий 1 и 2A по NCCN. Лишь 18% панелей для меланомы и 6% для рака лёгкого и простаты захватывают все рекомендованные маркеры; для рака поджелудочной железы, яичников и холангиокарциномы ни одна панель не обеспечивает полного покрытия.

Анализ 13 коммерческих комплексных NGS-панелей показал, что только 23% полностью охватывают рекомендованные NCCN биомаркеры для НМРЛ, 46% — для рака яичников. Наиболее часто отсутствуют генные слияния (NRG1, NTRK3, ROS1) и HRD/LOH-анализ.

Проспективное когортное исследование показало, что стандартизированный протокол ведения пациентов позволил безопасно применять T-клеточные биспецифические антитела в условиях общей онкологической практики: среди 25 пациентов не зарегистрировано СВЦ или ICANS ≥2 степени, среднее время от направления до первой инфузии составило 7,8 дней, 83,3% вернулись к наблюдению у направившего онколога.

Ретроспективный анализ 2939 пациентов с метастатическим раком показал, что смена линии химиотерапии после визуализации чаще происходила при раке молочной железы (23%) и становилась более вероятной при высоких баллах прогрессирования по данным визуализации начиная с 6-го дециля (OR 1.40–10.6, p<0.001).

Анализ данных SEER-Medicare показал, что получение федеральной жилищной помощи ассоциировано с улучшением 2-летней общей выживаемости (HR 0.92, 95% CI 0.87–0.99) при мелкоклеточном раке лёгкого без различий в стадии на момент диагностики.

Ретроспективное исследование 4413 ветеранов показало различия в назначении системной терапии после NGS в зависимости от расы, пола и места проживания при НМРЛ, но не выявило диспропорций при раке предстательной железы.

Ретроспективное исследование показало умеренное согласие (κ=0.431) между AI и ручной проверкой в выявлении эндокринных иммуноопосредованных нежелательных явлений у 69 пациентов с НМРЛ IV стадии, получавших иммунотерапию. AI значительно чаще пропускал общие/конституциональные симптомы 3-й степени (p<0.05).

Ретроспективный анализ 49 пациентов с впервые диагностированными торакальными опухолями выявил значительные задержки на всех этапах оказания помощи: медиана от биопсии до начала лечения составила 57 дней, от первого обращения до консультации онколога — 46 дней. Амбулаторное обращение и частное страхование ассоциировались с более длительными задержками.

Ретроспективное исследование SEER-Medicare (n=4378) показало, что широкое геномное профилирование (BGP) у пациентов ≥66 лет с метастатическим НМРЛ не увеличивало общую частоту назначения таргетной терапии первой линии (OR=1.13; 95% CI 0.95–1.36), но ассоциировалось с ростом использования non-EGFR таргетных препаратов (OR=1.73; CI 1.24–2.45). Связь BGP с выживаемостью варьировала по годам: снижение смертности в 2017–18 (HR=0.80), отсутствие эффекта в 2019 и повышение смертности в 2020–21 (HR=1.19), что может отражать временны́е изменения в селекции пациентов для BGP.

Структурированная программа улучшения качества в трех онкологических центрах США сократила время от диагноза до получения результатов биомаркерного тестирования на 103,5 дня для солидных опухолей и на 36,4 дня для НМРЛ, а также уменьшила сроки до начала таргетной терапии на 63,5 и 70,5 дней соответственно.