
Адренергическая регуляция противоопухолевого иммунитета
Обзор современных знаний о роли β- и α2-адренергических рецепторов в регуляции опухолевого микроокружения и их терапевтическом потенциале в онкоиммунотерапии.
Научные статьи из ведущих онкологических журналов мира

Обзор современных знаний о роли β- и α2-адренергических рецепторов в регуляции опухолевого микроокружения и их терапевтическом потенциале в онкоиммунотерапии.

Физиологически обоснованное фармакокинетическое моделирование показало, что фокусированный ультразвук наиболее эффективен для доставки конъюгатов антитело-препарат (T-DM1 и T-DXd) в опухоли головного мозга, тогда как для трастузумаба и темозоломида преимущества ограничены.

Ретроспективное исследование 14 655 пациентов показало, что после выхода биоаналогов бевацизумаба, ритуксимаба и трастузумаба средняя цена препаратов-оригиналов снизилась на 3,8% ежегодно, их доля рынка сократилась на 30-31,5%, а использование биоаналогов привело к снижению расходов плательщиков на $3820 и пациентов на $39,50 в месяц.

Обзор оптимальных подходов к системной терапии раннего рака молочной железы у пожилых пациентов с учетом баланса между риском рецидива и токсичностью лечения. Рассматриваются новые стратегии, включая адъювантные ингибиторы CDK4/6 и неоадъювантное применение пембролизумаба.

Крупнейшее исследование генетических основ наследственного сфероцитоза у 240 российских пациентов выявило SPTB-доминантный паттерн с преобладанием мутаций в генах SPTB (45,8%) и ANK1 (34,6%). Более половины выявленных мутаций (54,2%) оказались новыми для мировой литературы.

Круговое исследование в трех раундах показало высокую сопоставимость результатов определения МОБ между лабораториями НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева и ГАУЗ СО ОДКБ при участии наиболее опытных специалистов, несмотря на расхождения в крайне низких значениях МОБ и образцах с CD10–-иммунофенотипом.

Анализ 5 педиатрических пациентов с редкими врожденными синдромами костномозговой недостаточности показал значительную диагностическую задержку (медиана 10 лет при дебюте в 61 месяц) и высокий риск злокачественной трансформации, особенно при MYSM1-дефиците с развитием МДС и ОМЛ.

Исследователи разработали новый инструмент PRICE (Parent-Reported Instrument of Costs and Experiences) для оценки финансовой токсичности в детской онкологии. Шкала из 28 пунктов прошла валидацию содержания и была протестирована на 43 семьях, показав высокую релевантность и понятность на английском и испанском языках.

Исследование показало, что в условиях государственной системы здравоохранения 77,8% пациенток получили консультацию о фертильности, 40,7% обратились к специалисту по репродукции, а 27,4% прошли процедуры сохранения фертильности — показатели выше ранее описанных в литературе.

Новое руководство ASCO представляет обновленные рекомендации по медикаментозной терапии пациентов с гормон-рецептор-позитивным, HER2-негативным раком молочной железы I-III стадии. Анализ 45 рандомизированных исследований подтверждает, что эндокринная терапия остается основой лечения, при этом для отдельных пациентов химиотерапия и таргетная терапия могут дополнительно снизить риск рецидива.

Исследование характеризовало микроокружение опухоли в резидуальном плоскоклеточном раке пищевода после неоадъювантной иммунохимиотерапии и выявило связь между повышенной экспрессией TFAM в дендритных клетках и плохим ответом на лечение.

Национальный семинар в Вашингтоне обсудил стратегии снижения бремени рака, связанного с табаком и алкоголем, подчеркнув необходимость интегрированных подходов общественного здравоохранения для профилактики и лечения онкологических заболеваний.

Проспективное исследование 113 пациентов с локализованной протоковой аденокарциномой поджелудочной железы показало, что выявление мутантной ctDNA методом NGS имеет прогностическое значение. Коэкспрессия мутаций KRAS и TP53 на момент диагностики независимо предсказывала более короткую общую выживаемость (HR 5.66, 95% CI 2.43-13.18, p < 0.001).

Комбинация botensilimab и balstilimab показала безопасность и высокую эффективность в неоадъювантном режиме при колоректальном раке, достигнув большого патологического ответа у 41% пациентов с pMMR и 100% с dMMR опухолями без задержки хирургического лечения.

Фаза I исследования пептидной вакцины mKRAS-VAX у 20 пациентов с наследственной предрасположенностью к PDAC показала безопасность и формирование устойчивого T-клеточного ответа в 90% случаев без развития рака за 16,5 месяцев наблюдения.

Исследование с участием 198 детей показало высокую чувствительность повторной биопсии (96,5%) для подтверждения рецидива лимфомы, однако отрицательная прогностическая ценность составила 76,5%. Диагностика рецидива только по данным визуализации связана с риском гипердиагностики.

Ретроспективное исследование 49 детей с миксопапиллярными эпендимомами показало 100% общую выживаемость при медиане наблюдения 4,2 года. Лучевая терапия значимо улучшала бессобытийную выживаемость (HR=0,05; p=0,007), особенно при нерадикальной резекции. Композитный индекс анаплазии ≥2 ассоциировался с худшим прогнозом (БСВ 44,0% vs 81,0%).

Исследование 33 пациентов с врожденными синдромами костномозговой недостаточности (ВСКМН) показало, что аллогенная ТГСК остается единственным радикальным методом лечения с оптимальными результатами при проведении до развития выраженной клональной эволюции и злокачественной трансформации.

Ретроспективное исследование 44 детей с острыми лейкозами показало, что повторная алло-ТГСК при несостоятельности трансплантата, осложненной синдромом активации макрофагов, демонстрирует приемлемые показатели приживления (73%) и однолетней общей выживаемости (64%), оставаясь единственным вариантом долгосрочного контроля заболевания.

Ретроспективно-проспективное исследование 115 детей с солидными ЗНО высокого риска показало, что тандемная ВДПХТ с ауто-ТГСК является технически осуществимым методом с приемлемой переносимостью. Токсические осложнения III–IV степени наблюдались у 40,0% и 90,0% пациентов после первого и второго этапов соответственно, летальность, связанная с трансплантацией, составила 0%.